← Residência Multiprofissional 2027

Paginando…

Políticas de Saúde e SUS · Capítulo 3

Epidemiologia descritiva e informação em saúdeEpidemiologia analítica e saúde baseada em evidênciasTrabalho em equipe e educação permanenteHumanização e bioética

Temas do conteúdo programático:

  • 9. Epidemiologia descritiva e informação em saúde: história natural da doença e níveis de prevenção; processo epidêmico (endemia, epidemia, surto, pandemia); incidência, prevalência, mortalidade e letalidade; indicadores de saúde, morbimortalidade e transição demográfica e epidemiológica; sistemas de informação do SUS (SIM, SINASC, SINAN, SIH, SIA, SI-PNI, e-SUS)
  • 10. Epidemiologia analítica e saúde baseada em evidências: desenhos de estudo (ecológico, transversal, caso-controle, coorte, ensaio clínico); medidas de associação (risco relativo, odds ratio) e intervalo de confiança; vieses e confusão; critérios de causalidade de Bradford Hill; testes diagnósticos (sensibilidade, especificidade, valores preditivos, acurácia) e rastreamento
  • 11. Trabalho em equipe e educação permanente: NASF-AB e equipes multiprofissionais (eMulti); apoio matricial e equipe de referência; clínica ampliada e Projeto Terapêutico Singular; trabalho em equipe, interdisciplinaridade e prática colaborativa interprofissional; Política Nacional de Educação Permanente em Saúde; educação em saúde e educação popular
  • 12. Humanização e bioética: Política Nacional de Humanização (transversalidade, indissociabilidade entre atenção e gestão, protagonismo); diretrizes (acolhimento, cogestão, ambiência, clínica ampliada, valorização do trabalhador, defesa dos direitos dos usuários); acolhimento com classificação de risco; direitos e deveres dos usuários; bioética e seus princípios (autonomia, beneficência, não maleficência, justiça), sigilo e terminalidade da vida

3.1 Pré-teste

Responda antes de ler a teoria. O gabarito está no fim do capítulo.

P1inédita

Em um município, 500 pessoas sem determinada doença foram acompanhadas durante um ano. Nesse período, 20 receberam o diagnóstico pela primeira vez. Qual medida expressa a ocorrência de casos novos entre as pessoas inicialmente sob risco?

  1. A)Prevalência
  2. B)Incidência acumulada
  3. C)Mortalidade proporcional
  4. D)Letalidade

P2inédita

Uma equipe escolhe um teste inicial para rastrear uma doença grave, pois deseja reduzir a chance de deixar passar pessoas que realmente estão doentes. Qual característica do teste deve priorizar?

  1. A)Especificidade elevada
  2. B)Valor preditivo positivo elevado
  3. C)Sensibilidade elevada
  4. D)Acurácia elevada, independentemente da população

P3inédita

Uma equipe de Saúde da Família solicita apoio da eMulti para acompanhar uma pessoa com necessidades complexas. A proposta prevê discussão conjunta do caso e construção de intervenções, sem transferir a responsabilidade pelo cuidado. Esse arranjo caracteriza:

  1. A)Apoio matricial
  2. B)Encaminhamento com transferência integral da responsabilidade
  3. C)Atendimento exclusivamente especializado
  4. D)Supervisão administrativa da equipe de referência

3.2 O que cai

  • 9. Epidemiologia descritiva e informação em saúde: história natural da doença e níveis de prevenção; processo epidêmico (endemia, epidemia, surto, pandemia); incidência, prevalência, mortalidade e letalidade; indicadores de saúde, morbimortalidade e transição demográfica e epidemiológica; sistemas de informação do SUS (SIM, SINASC, SINAN, SIH, SIA, SI-PNI, e-SUS): 316 questões de provas anteriores, 2017–2026
  • 10. Epidemiologia analítica e saúde baseada em evidências: desenhos de estudo (ecológico, transversal, caso-controle, coorte, ensaio clínico); medidas de associação (risco relativo, odds ratio) e intervalo de confiança; vieses e confusão; critérios de causalidade de Bradford Hill; testes diagnósticos (sensibilidade, especificidade, valores preditivos, acurácia) e rastreamento: 99 questões de provas anteriores, 2017–2026
  • 11. Trabalho em equipe e educação permanente: NASF-AB e equipes multiprofissionais (eMulti); apoio matricial e equipe de referência; clínica ampliada e Projeto Terapêutico Singular; trabalho em equipe, interdisciplinaridade e prática colaborativa interprofissional; Política Nacional de Educação Permanente em Saúde; educação em saúde e educação popular: 132 questões de provas anteriores, 2017–2026
  • 12. Humanização e bioética: Política Nacional de Humanização (transversalidade, indissociabilidade entre atenção e gestão, protagonismo); diretrizes (acolhimento, cogestão, ambiência, clínica ampliada, valorização do trabalhador, defesa dos direitos dos usuários); acolhimento com classificação de risco; direitos e deveres dos usuários; bioética e seus princípios (autonomia, beneficência, não maleficência, justiça), sigilo e terminalidade da vida: 113 questões de provas anteriores, 2017–2026

3.3 Teoria

Estes temas conectam a leitura dos dados de saúde à decisão clínica, à organização do trabalho e aos direitos das pessoas atendidas. A banca costuma cobrar conceitos aplicados: saber qual indicador usar, interpretar um desenho de estudo e reconhecer práticas coerentes com o SUS.

3.3.1 Epidemiologia descritiva e informação em saúde

A história natural da doença descreve o que ocorre desde a exposição até o desfecho. A prevenção primária reduz a ocorrência da doença; a secundária detecta e trata precocemente; a terciária reduz complicações e incapacidades. A prevenção quaternária evita intervenções desnecessárias e danos relacionados ao excesso de cuidado.

Endemia é a ocorrência habitual de um agravo em determinada área; epidemia é o aumento acima do esperado; surto é uma epidemia localizada, como em uma instituição; pandemia é uma epidemia com ampla disseminação internacional. Incidência conta casos novos em uma população sob risco durante um período. Prevalência conta os casos existentes em certo momento ou período. Mortalidade relaciona óbitos à população; letalidade relaciona óbitos entre pessoas que têm a doença.

IndicadorNumeradorDenominador
IncidênciaCasos novosPopulação sob risco
PrevalênciaCasos existentesPopulação observada
MortalidadeÓbitosPopulação
LetalidadeÓbitos pela doençaCasos da doença

A transição demográfica envolve mudanças na natalidade, mortalidade e estrutura etária, com envelhecimento populacional. A transição epidemiológica descreve mudanças no perfil de adoecimento e morte, com maior peso de doenças crônicas, sem eliminar doenças transmissíveis.

No SUS, o SIM registra óbitos; o SINASC, nascidos vivos; o SINAN, agravos de notificação; o SIH/SUS, internações financiadas pelo SUS; o SIA/SUS, produção ambulatorial; o SI-PNI, dados relacionados à imunização; e o e-SUS APS, informações da atenção primária. O SINASC apoia estimativas de nascidos vivos, coberturas vacinais e indicadores, como a razão de mortalidade materna, calculada com óbitos maternos do SIM e nascidos vivos do SINASC. Em parto domiciliar sem assistência de profissional de saúde ou de parteira tradicional, a DNV é preenchida pelo Oficial do Cartório de Registro Civil, no momento do registro do nascimento. A DNV Epidemiológica é instrumento de uso eventual para nascimento conhecido tardiamente pelo sistema de saúde.

Exercício comentado

Como a banca cobrouoficial · Residência SES-PE 2026

Analise os dados a seguir, sobre os casos de diarreia entre as crianças da comunidade ribeirinha. • Número de indivíduos da comunidade: 500 • Número de crianças que moram na comunidade: 100 • Registros de diagnóstico de diarreia aguda na Unidade de saúde da Família ribeirinha entre agosto e setembro de 2025: 50, sendo 25 de crianças da comunidade. • A incidência de diarreia aguda em crianças na comunidade ribeirinha corresponde a

  1. A)2,5%
  2. B)10%
  3. C)25%
  4. D)50%
  5. E)Nenhuma das alternativas.

Resposta: C

Conceito: A incidência acumulada estima a proporção de pessoas inicialmente sob risco que desenvolvem o agravo em um período.

Raciocínio: O denominador é o total de crianças da comunidade: 100. O numerador é o número de casos de diarreia entre essas crianças no período: 25. Assim, 25 ÷ 100 = 0,25, ou 25%, assumindo que os registros correspondam a casos novos em crianças distintas.

Pegadinha: A população sob risco é o grupo de crianças, não os 500 moradores. Incidência também exige casos novos e, idealmente, pessoas distintas.

Base: Conceitos epidemiológicos de incidência e população sob risco.

3.3.2 Epidemiologia analítica e saúde baseada em evidências

Escolha o desenho pelo modo como a pesquisa seleciona participantes e observa exposição e desfecho.

O estudo ecológico compara grupos ou territórios, sem dados individuais de exposição e doença; por isso, pode incorrer em falácia ecológica. O transversal mede exposição e desfecho em um recorte temporal e estima principalmente prevalência. O caso-controle parte de doentes e não doentes e investiga exposições anteriores; é útil para doenças raras e costuma estimar odds ratio (OR). A coorte parte de expostos e não expostos, acompanha desfechos e permite calcular incidência e risco relativo (RR). O ensaio clínico aloca uma intervenção, idealmente por randomização, e compara desfechos.

Em uma coorte, RR = risco nos expostos ÷ risco nos não expostos. OR compara as chances de exposição entre casos e controles; em doenças raras, pode aproximar o RR. O intervalo de confiança expressa a precisão: para medidas de razão, se o intervalo inclui 1, a associação não é estatisticamente significativa ao nível correspondente. Isso não prova ausência de efeito.

Viés é erro sistemático, como seleção inadequada ou informação medida de forma diferente entre grupos. Confusão ocorre quando uma terceira variável se associa à exposição e ao desfecho, sem ser etapa intermediária causal; pode distorcer a associação. Bradford Hill propôs aspectos que ajudam a julgar causalidade — temporalidade, força, consistência, gradiente biológico, plausibilidade, entre outros —, não uma lista que prove causalidade automaticamente.

Sensibilidade identifica doentes; especificidade identifica não doentes. Valor preditivo positivo (VPP) é a probabilidade de doença após teste positivo; valor preditivo negativo (VPN), após resultado negativo. Ambos dependem da prevalência. Acurácia é a proporção total de classificações corretas. Rastreamento busca doença em pessoas assintomáticas: requer evidência de benefício, teste adequado e confirmação diagnóstica; não equivale a diagnóstico definitivo.

Esquema

Desenhos epidemiológicos

Seleção e observação

  • Ecológico

    Compara grupos ou territórios; pode incorrer em falácia ecológica.

  • Transversal

    Mede exposição e desfecho em um recorte temporal; estima prevalência.

  • Caso-controle

    Parte de doentes e não doentes; investiga exposições anteriores.

  • Coorte

    Parte de expostos e não expostos; acompanha desfechos.

  • Ensaio clínico

    Aloca uma intervenção e compara desfechos.

Exercício comentado

Como a banca cobrouoficial · Residência SES-DF 2024

Um estudo analisou medidas de agregados da exposição e da doença são comparadas, mas não existem informações sobre a doença e exposição do indivíduo. Trata-se de que tipo de estudo?

  1. A)Transversal.
  2. B)Coorte.
  3. C)Ecológico.
  4. D)Caso-controle.

Resposta: C

Conceito: O estudo ecológico compara exposições e desfechos em grupos ou agregados, sem dispor necessariamente dos dados individuais correspondentes.

Raciocínio: O enunciado informa que exposição e doença são comparadas por agregados e que não há dados individuais. Essa é a característica central do estudo ecológico.

Pegadinha: Não confunda a unidade de análise: no ecológico, ela é o grupo; nos outros desenhos citados, em geral é o indivíduo.

Base: Princípios de epidemiologia e delineamento de estudos observacionais.

3.3.3 Trabalho em equipe e educação permanente

A atenção em equipe exige comunicação, objetivos compartilhados e responsabilidades claras. Na interdisciplinaridade, profissionais integram saberes para compreender e cuidar de necessidades complexas; na prática colaborativa, também pactuam decisões com a pessoa atendida e entre si.

O NASF-AB foi uma estratégia de apoio às equipes da atenção básica. A política federal instituiu as eMulti, equipes multiprofissionais que atuam de forma complementar e integrada à atenção primária. Não confunda a mudança de estratégia e financiamento com a ideia de que o apoio multiprofissional deixou de existir. O apoio matricial combina suporte técnico-pedagógico e assistencial às equipes de referência, sem substituir a responsabilidade destas pelo acompanhamento. A equipe de referência coordena o cuidado de uma população ou caso.

A clínica ampliada considera dimensões biológicas, subjetivas e sociais. O Projeto Terapêutico Singular (PTS) organiza, para situações complexas, uma avaliação compartilhada, objetivos, tarefas, responsáveis e revisão do plano. A pessoa atendida deve participar das decisões.

A Educação Permanente em Saúde parte dos problemas reais do processo de trabalho e usa reflexão e aprendizagem para transformar práticas. Não é sinônimo de treinamento pontual desvinculado do serviço. Já a educação em saúde pode apoiar escolhas e autocuidado; a educação popular valoriza diálogo, saberes comunitários, participação e construção compartilhada, em vez de apenas transmitir recomendações. Em questões sobre formação multiprofissional, procure integração entre profissões, rede SUS e metodologias que problematizem o trabalho — não especialização isolada ou formação restrita ao hospital.

Esquema

Construção do PTS

  1. 1Avaliação compartilhada

  2. 2Objetivos

  3. 3Tarefas e responsáveis

  4. 4Revisão do plano

Exercício comentado

Como a banca cobrouoficial · ENARE (AOCP) 2022

No trabalho em equipe multiprofissional, os profissionais de saúde deverão estar aptos a assumirem posições de liderança, tendo em vista o bem-estar da comunidade. A liderança, entre outros fatores envolve a(o)

  1. A)mobilidade acadêmica.
  2. B)capacidade de aprender continuamente.
  3. C)empatia.
  4. D)habilidades de leitura.
  5. E)pensamento crítico.

Resposta: C

Conceito: A liderança em saúde exige competências relacionais, e a empatia ajuda a compreender necessidades e perspectivas de outras pessoas.

Raciocínio: O trabalho multiprofissional requer coordenação e cooperação. Entre as opções, empatia é a competência que favorece escuta, comunicação e decisões centradas no bem-estar da comunidade.

Pegadinha: A questão não pede uma competência cognitiva geral; destaca liderança voltada ao bem-estar coletivo e ao trabalho em equipe.

Base: Diretrizes Curriculares Nacionais dos cursos da área da saúde e princípios de trabalho colaborativo interprofissional.

3.3.4 Humanização e bioética

A Política Nacional de Humanização (PNH) propõe transversalidade, indissociabilidade entre atenção e gestão e protagonismo, autonomia e corresponsabilidade de usuários, trabalhadores e gestores.

Suas diretrizes incluem acolhimento, cogestão, ambiência, clínica ampliada, valorização do trabalhador e defesa dos direitos dos usuários. A participação da população deve alcançar o cuidado e a gestão, não apenas a consulta individual.

Acolher é escutar, reconhecer necessidades e responsabilizar-se por uma resposta. Na classificação de risco, a equipe prioriza o atendimento conforme gravidade e vulnerabilidade, com protocolo e reavaliação quando necessário. Não é triagem para negar atendimento nem uma fila organizada apenas pela ordem de chegada. Cogestão envolve decisões compartilhadas; ambiência considera o espaço físico, social e relacional do cuidado.

Os princípios bioéticos orientam decisões: autonomia, respeito às escolhas informadas; beneficência, busca do benefício; não maleficência, prevenção de danos evitáveis; e justiça, distribuição equitativa de benefícios e recursos. Na prática, avalie capacidade de decisão, ofereça informação compreensível e respeite escolhas, sem abandonar o dever de cuidado. Proteja o sigilo e compartilhe informações apenas com autorização ou quando houver justificativa legal ou ética pertinente, limitando o acesso ao necessário.

Na terminalidade, diferencie cuidado paliativo e alívio de sofrimento de ações destinadas a provocar a morte. Respeite valores, preferências e decisões válidas da pessoa, converse sobre objetivos de cuidado e evite medidas desproporcionais que apenas prolonguem o processo de morrer. Humanização não significa atender todo pedido sem avaliação; significa construir cuidado digno, seguro e compartilhado.

Exercício comentado

Como a banca cobrouoficial · Residência SES-GO 2026

A Política Nacional de Humanização compreende a valorização dos diferentes sujeitos envolvidos no processo de produção de saúde e aponta para o estabelecimento de novos arranjos e pactos sustentáveis, envolvendo trabalhadores e gestores do Sistema Único de Saúde (SUS) e fomentando a

  1. A)responsabilização dos gestores no planejamento dos processos de trabalho.
  2. B)complementariedade da assistência aos usuários pelas instituições privadas.
  3. C)participação efetiva da população nas práticas de cuidado e de gestão.
  4. D)garantia de recursos financeiros para a execução das ações de saúde.

Resposta: C

Conceito: A Política Nacional de Humanização valoriza o protagonismo e a participação de usuários, trabalhadores e gestores na atenção e na gestão.

Raciocínio: O enunciado destaca novos arranjos e pactos entre trabalhadores e gestores. A proposta da PNH também inclui a participação dos usuários nas práticas de cuidado e de gestão. Por isso, a alternativa C completa adequadamente a ideia.

Pegadinha: A PNH não se limita à relação profissional-usuário: propõe participação também nos processos de gestão.

Base: Política Nacional de Humanização — HumanizaSUS.

Pegadinha de prova

Incidência não é prevalência

Incidência considera casos novos e população sob risco. Prevalência reúne casos existentes e tende a aumentar quando a doença dura mais tempo.

Pegadinha de prova

O desenho orienta a medida

Coorte permite estimar risco relativo. Caso-controle costuma usar odds ratio. Estudo ecológico compara grupos e não permite concluir automaticamente sobre indivíduos.

Atenção

NASF-AB e eMulti

A política federal instituiu as eMulti como equipes multiprofissionais integradas à atenção primária. Em prova, valorize apoio compartilhado e articulação com a rede, não atuação isolada.

Pegadinha de prova

Acolhimento não é só classificação

A classificação de risco prioriza por gravidade e vulnerabilidade. Acolhimento também exige escuta, responsabilização e resposta às necessidades.

3.4 Exemplo resolvido

Em uma unidade de saúde, uma pessoa assintomática participa de um programa de rastreamento. O teste inicial resulta positivo. A equipe informa que o resultado, por si só, não confirma a doença e organiza avaliação complementar. Qual alternativa explica corretamente essa conduta?

A) Todo teste positivo confirma doença quando aplicado a pessoa assintomática. B) O rastreamento identifica pessoas que precisam de avaliação; resultado positivo requer confirmação conforme o protocolo. C) O valor preditivo positivo é independente da prevalência da doença. D) A especificidade corresponde à proporção de doentes com teste positivo.

  1. O quadro descreve rastreamento de pessoa sem sintomas, não investigação diagnóstica motivada por sinais clínicos.
  2. Um teste de rastreamento pode gerar falso-positivo; a avaliação complementar define a situação diagnóstica.
  3. A alternativa D descreve sensibilidade, não especificidade. O VPP varia com a prevalência, então a alternativa C também está errada.

Resposta: B. O rastreamento seleciona pessoas para investigação; um resultado positivo não equivale, por si só, a diagnóstico confirmado.

3.5 Fixação

Questões inéditas, no estilo das provas de residência.

F1inédita

Um adulto capaz, após receber informações claras sobre riscos e benefícios, recusa um procedimento recomendado. Qual conduta respeita a autonomia do usuário?

  1. A)Realizar o procedimento, pois a beneficência sempre prevalece sobre a decisão do paciente.
  2. B)Solicitar que a família autorize o procedimento no lugar do paciente.
  3. C)Suspender qualquer cuidado até que o paciente mude de opinião.
  4. D)Respeitar a recusa informada, registrar a decisão e manter o diálogo sobre alternativas.

F2inédita

Uma unidade de saúde identifica um caso suspeito de doença de notificação compulsória e precisa registrar e acompanhar a investigação epidemiológica. Qual sistema do SUS é destinado a esse registro?

  1. A)Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM)
  2. B)Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan)
  3. C)Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc)
  4. D)Sistema de Informações Hospitalares (SIH)

F3inédita

Pesquisadores selecionam pessoas com uma doença e pessoas sem a doença. Depois, comparam a frequência de uma exposição anterior nos dois grupos. Qual medida de associação é mais adequada para esse desenho?

  1. A)Odds ratio
  2. B)Risco relativo
  3. C)Incidência acumulada
  4. D)Prevalência pontual

F4inédita

Após discutir o caso de uma pessoa com necessidades clínicas e sociais complexas, uma equipe define objetivos, ações, responsáveis e momentos de reavaliação de forma compartilhada. Qual instrumento organiza esse cuidado?

  1. A)Protocolo de encaminhamento regulado
  2. B)Plano de alta hospitalar padronizado
  3. C)Projeto Terapêutico Singular
  4. D)Relatório de produtividade da equipe

F5inédita

Em um serviço de urgência, duas pessoas chegam quase ao mesmo tempo. Uma apresenta sinais de instabilidade clínica; a outra está estável e relata dor leve. Como a equipe deve organizar o atendimento?

  1. A)Atender primeiro quem chegou antes, sem considerar o quadro clínico.
  2. B)Encaminhar ambas para a consulta médica pela ordem de chegada.
  3. C)Usar a idade como critério principal para decidir a prioridade.
  4. D)Classificar o risco e priorizar quem apresenta maior gravidade ou risco de agravamento.

3.6 Questões de provas anteriores

Questões oficiais de provas anteriores, com a fonte.

Q1oficial · Residência SES-PE 2026
No contexto da vigilância de nascimentos e óbitos maternos no Brasil, o Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc) e a Declaração de Nascido Vivo (DNV) constituem instrumentos centrais para o registro, o monitoramento e a análise de eventos vitais, subsidiando ações de planejamento e avaliação em saúde. Considerando o uso do Sinasc e as normas relativas à emissão e ao fluxo da DNV, analise as seguintes asserções: I. Para o cálculo de previsões e coberturas vacinais, além de algumas agendas específicas, como no caso da vigilância da sífilis congênita são utilizados os dados do Sinasc. II. Nos casos de parto domiciliar sem assistência prestada por profissional de saúde ou parteira tradicional, o preenchimento da DN é feito pelo oficial de registro do cartório. O pai ou o responsável legal apresenta a terceira via na primeira consulta na Unidade de Saúde para ser arquivada e monitorada. III. A Declaração de Nascido Vivo (DNV) Epidemiológica é o documento-padrão de uso eventual, em todo o território nacional, para a coleta dos dados do nascimento conhecido tardiamente pelo sistema de saúde. IV. Em caso de parto domiciliar sem assistência prestada por profissional de saúde ou parteira tradicional, o preenchimento da DN é feito por um profissional de saúde de outra unidade de saúde devidamente habilitado. V. A razão de morte materna, indicador que mede o número de óbitos maternos por 100 mil nascidos vivos de mães residentes em determinado espaço geográfico, no ano considerado, é calculada a partir da articulação dos dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade com o número de nascidos vivos registrado no Sinasc.

Assinale a alternativa que contempla o quantitativo de afirmações CORRETAS.

  1. A)Uma
  2. B)Duas
  3. C)Três
  4. D)Quatro
  5. E)Cinco

Q2oficial · Residência Multiprofissional FAMEMA 2026
Um estudo epidemiológico investigou a associação entre o tabagismo e o desenvolvimento de câncer de pulmão. Foram acompanhados 1.000 fumantes e 1.000 não fumantes por 10 anos. Ao final, 50 fumantes e 5 não fumantes haviam desenvolvido a doença. A medida de associação mais adequada para expressar a força dessa relação é o(a)

  1. A)risco atribuível, pois indica o risco adicional da doença entre os expostos.
  1. B)risco relativo, pois o estudo acompanhou coortes de expostos e não expostos ao longo do tempo.
  2. C)odds ratio, pois o estudo tem um desenho de caso-controle.
  3. D)prevalência, pois mostra a proporção de doentes na população no final do estudo.
  4. E)intervalo de confiança, pois estima a precisão da medida de efeito encontrada.

Q3oficial · Residência Multiprofissional Unicamp 2026
Segundo a Portaria GM/MS nº 635/2023, as diretrizes pedagógicas dos Programas de Residência Multiprofissional em Saúde envolvem: I – Uso de metodologias ativas, centradas na problematização do processo de trabalho em saúde. II – Ênfase na formação multiprofissional, interdisciplinar e integrada, em diálogo com a rede SUS. III – Foco prioritário em especialização técnica restrita a cada profissão, sem necessidade de articulação interdisciplinar. IV – Inserção dos residentes restrita ao nível hospitalar de alta complexidade, considerado pela portaria como espaço formativo central e prioritário.

  1. A)I e II
  2. B)II e III.
  3. C)I e IV.
  4. D)III e IV.

Q4oficial · Residência Multiprofissional UFPA 2026
O Art. 7º da Lei 8080, do Ministério da Saúde, delibera que as ações e serviços públicos de saúde e os serviços privados contratados ou conveniados que integram o Sistema Único de Saúde - SUS são desenvolvidos de acordo com as diretrizes previstas no art. 198 da Constituição Federal, obedecendo a XVI princípios. Um desses princípios é a utilização da epidemiologia para o estabelecimento de prioridades, a alocação de recursos e a orientação programática. Isso porque a epidemiologia

  1. A)fornece uma cesta de ferramentas específicas para a mudança organizacional.
  1. B)está relacionada com o planejamento orçamentário e financeiro.
  2. C)possibilita a participação da comunidade na gestão do SUS.
  3. D)está centrada nos estudos de capacidade de oferta dos serviços de saúde.
  4. E)permite conhecer, acompanhar e definir as causas dos problemas de saúde de uma população.

Q5oficial · Residência Multiprofissional FAMEMA 2026
Uma enfermeira assiste um paciente de 85 anos em pós-operatório de grande cirurgia, cuja condição clínica deteriorou-se rapidamente, resultando em quadro de falência múltipla de órgãos. A equipe médica propõe a manutenção de medidas de suporte vital agressivas, mas o paciente, em sua última manifestação de vontade lúcida, havia assinado um termo de recusa de tratamento desnecessário. Os familiares, por sua vez, insistem na manutenção total da vida a qualquer custo. A decisão a ser tomada nesse dilema, em respeito aos princípios bioéticos, deve ser a da

  1. A)não maleficência, pois o foco primário da enfermagem é evitar qualquer dano, devendo a equipe seguir a solicitação dos familiares, que são os responsáveis legais.
  1. B)beneficência, pois a equipe deve fazer o que traz o maior benefício biológico ao paciente, que seria lutar pela sobrevida, desconsiderando as preferências expressas.
  2. C)justiça, pois o recurso de UTI é limitado, e o tratamento fútil deve ser negado em função da alocação de recursos para pacientes com melhor prognóstico.
  3. D)autonomia, pois a vontade prévia e lúcida do paciente tem precedência sobre a opinião dos familiares e sobre a conduta médica considerada fútil.
  4. E)dignidade humana, pois a preservação da vida deve prevalecer sobre qualquer outra consideração.

Q6oficial · Residência SES-PE 2026

O padrão, em que a maior intensidade ou duração da exposição leva a um aumento proporcional na ocorrência do desfecho, está associado ao seguinte critério de causalidade proposto por Bradford Hill:

  1. A)Gradiente biológico.
  2. B)Força de associação.
  3. C)Consistência.
  4. D)Coerência.
  5. E)Evidência experimental.

3.7 Caderno de questões

Questões oficiais extras para praticar.

C1Residência SES-PE

De acordo com dados do Censo 2022, o Brasil apresenta uma contínua concentração da população brasileira em centros urbanos. O último censo demonstrou 87,4% dos habitantes vivendo em cidades. Esse crescimento, revela um acréscimo de 16,6 milhões de novos residentes em área urbana desde 2010. Assinale a alternativa que apresenta o indicador capaz de mensurar o fato apresentado.

  1. A)Taxa de crescimento populacional.
  2. B)Grau de urbanização.
  3. C)Índice de envelhecimento.
  4. D)Razão de dependência.
  5. E)Proporção de população em área rural.

C2Residência SES-DF
A modernização dos sistemas de saúde caracteriza-se pela crescente variedade e complexidade dos meios colocados à disposição dos profissionais e da população para lidar com as doenças, o que é acompanhado por muitos benefícios, mas também por efeitos colaterais em potencial. Sobre a avaliação das tecnologias, programas ou serviços, é correto afirmar:

  1. A)As avaliações são feitas em um único nível que referese ao plano real, levando-se em conta o impacto, os recursos financeiros, humanos e materiais empregados em um programa que envolve o uso das tecnologias.
  1. B)É preciso elucidar a possível relação causal entre um “recurso”, seja material, humano ou financeiro, ou um “processo” empregado na atenção à saúde; e os “resultados”, expressos sob a forma de algum indicador de saúde.
  2. C)O principal facilitador deste tipo de avaliação consiste em isolar o efeito próprio de uma dada intervenção das demais intervenções e mudanças, socioeconômicas ou ambientais, que ocorrem simultaneamente e confundem a interpretação.
  3. D)As técnicas da epidemiologia atual, combinadas com a abordagem da farmacologia clínica, são incapazes de fornecer instrumentos apropriados para a realização destas investigações.

C3Residência Multiprofissional Unicamp
“A clínica ampliada visa superar o reducionismo biomédico, articulando aspectos subjetivos, sociais e culturais no cuidado em saúde” (Curso eMulti, 2023, p. 47). Qual situação traduz corretamente a clínica ampliada?

  1. A)Em uma unidade, a equipe organiza mutirão para atualização vacinal, garantindo cumprimento de metas ministeriais.
  1. B)Em uma UBS, uma equipe multiprofissional constrói com o usuário um plano terapêutico que inclui uso de medicamentos.
  2. C)Em consulta de puericultura, a pediatra orienta aleitamento exclusivo, agenda retornos periódicos e acompanha o crescimento da criança.
  3. D)Em reunião de gestão, a coordenação define fluxos de atendimento para reduzir tempo de espera e aumentar eficiência administrativa na UBS.

C4Residência Multiprofissional UFPA

São princípios norteadores da Política Nacional de Humanização (PNH), EXCETO:

  1. A)Valorização da dimensão subjetiva e social em todas as práticas de atenção e gestão.
  2. B)Fortalecimento do trabalho uniprofissional.
  3. C)Atuação em rede com alta conectividade, de modo cooperativo e solidário, em conformidade com as diretrizes do SUS.
  4. D)Estímulo a processos comprometidos com a produção de saúde e com a produção de sujeitos.
  5. E)Utilização da informação, da comunicação, da educação permanente e dos espaços da gestão na construção de autonomia e protagonismo de sujeitos e coletivos.

C5Residência Multiprofissional FAMEMA
Texto base: Em uma cidade com clima tropical, uma comunidade começou a registrar um aumento significativo no número de casos de dengue. Em apenas duas semanas, o número de casos confirmados subiu de 5 para 50. Os moradores estavam alarmados, e a pressão sobre as autoridades de saúde vinha aumentando. Havia uma preocupação com a possibilidade de um colapso no sistema de saúde local devido ao aumento de hospitalizações.

Considerando que a população da cidade totaliza 1 000 habitantes e que, ao final das duas semanas, ocorreram 50 casos e 5 óbitos pela doença, assinale a alternativa que corresponde à letalidade da dengue na cidade.

  1. A)0,5%
  2. B)5%
  3. C)10%
  4. D)15%
  5. E)25%

C6ENARE (AOCP)
Sobre os tipos de investigação epidemiológica, assinale a alternativa correta.

  1. A)Raramente uma investigação epidemiológica do tipo natural pode ser conduzida quando a doença ocorre naturalmente ou outras características fortuitas se aproximam do modelo do estudo.
  1. B)A epidemiologia experimental envolve observar e registrar a doença e seus fatores causais.
  2. C)A epidemiologia descritiva é definida como uma análise de observações usando procedimentos diagnósticos e estatísticos adequados.
  3. D)Um importante fator da epidemiologia analítica é o controle sobre os grupos do experimento.
  4. E)A epidemiologia teórica é aquela que envolve a aplicação da ciência da computação aos estudos epidemiológicos.

C7Residência SES-PE

No juramento hipocrático, encontram-se expressas obrigações médicas: “Eu usarei tratamento para ajudar o doente de acordo com minha habilidade e julgamento, mas eu nunca o usarei para prejudicar ou causar dano a alguém”. Encontram-se descritos, nesse recorte, os seguintes princípios, respectivamente.

  1. A)Beneficência e autonomia.
  2. B)Autonomia e não maleficência.
  3. C)Não maleficência e justiça.
  4. D)Justiça e beneficência.
  5. E)Beneficência e não maleficência.

C8Residência SES-PE

De acordo com dados do Censo 2022, o Brasil apresenta uma contínua concentração da população brasileira em centros urbanos. O último censo demonstrou 87,4% dos habitantes vivendo em cidades. Esse crescimento revela um acréscimo de 16,6 milhões de novos residentes em área urbana desde 2010. Assinale a alternativa que apresenta o indicador capaz de mensurar o fato apresentado.

  1. A)Taxa de crescimento populacional.
  2. B)Grau de urbanização.
  3. C)Índice de envelhecimento.
  4. D)Razão de dependência.
  5. E)Proporção de população em área rural.

C9Residência SES-PE
Um pesquisador pretende investigar a associação entre consumo de refrigerantes e obesidade em adolescentes de escolas públicas estaduais de Pernambuco. Para isso, ele sorteia 50 escolas e coleta dados de todos os alunos de 14 a 17 anos presentes no dia da pesquisa. Assinale a alternativa que identifica CORRETAMENTE a POPULAÇÃO-FONTE desse estudo.

  1. A)Alunos de 14 a 17 anos das 50 escolas sorteadas.
  2. B)Todos os adolescentes com obesidade em escolas públicas estaduais de Pernambuco.
  3. C)Todos os alunos presentes no dia da coleta nas 50 escolas sorteadas.
  4. D)Todos os adolescentes de 14 a 17 anos matriculados em escolas públicas estaduais de Pernambuco.
  5. E)Nenhuma das alternativas.

C10Residência SES-PE
A Política Nacional de Educação Permanente em Saúde (Pneps) possibilita aos profissionais de saúde o aprimoramento do processo de trabalho a partir da realidade dos serviços nos quais estes se encontram inseridos. Nesse sentido, assinale a alternativa que NÃO caracteriza o processo de educação permanente no SUS.

  1. A)É voltado para equipes de atenção à saúde como um todo, independente da esfera do sistema de Saúde em que se encontra.
  1. B)Visa à transformação de práticas assistenciais.
  2. C)Apresenta um modus operandi ascendente a partir da análise coletiva dos processos de trabalho.
  3. D)A atividade educativa é específica para alguns profissionais, ou seja, é pontual e fragmentada.
  4. E)Possibilita a construção de estratégias contextualizadas, dentro do ambiente de trabalho, através do diálogo entre políticas, espaços e pessoas.

C11Residência SES-PE
Em abril de 2025, foi publicada a Lei 15.126/2025, a qual fortaleceu o compromisso de ampliar a relação profissional-paciente, de maneira a se promover uma assistência permeada de respeito e empatia. Com a inserção de um novo princípio ao SUS, busca-se fornecer um cuidado de qualidade e acolhedor, beneficiando os usuários do SUS. Assinale abaixo a alternativa que apresenta o novo princípio citado no texto.

  1. A)Capacidade de resolução dos serviços em todos os níveis de assistência.
  2. B)Direito à informação, às pessoas assistidas, sobre sua saúde.
  3. C)Integralidade de assistência.
  4. D)Preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade física e moral.
  5. E)Atenção humanizada.

C12Residência SES-PE

Um estudo que analisa a correlação entre a cobertura média de vacinação contra COVID-19 por estado e a taxa de mortalidade por COVID-19 no mesmo período, utilizando dados agregados por unidade federativa, é um exemplo do seguinte tipo de estudo:

  1. A)Ecológico
  2. B)Coorte prospectivo
  3. C)Transversal
  4. D)Caso-controle
  5. E)Ensaio clínico randomizado

C13Residência SES-PE

No final de dezembro de 2019, um surto de pneumonia de origem desconhecida surgiu na China. Logo em seguida, o vírus causador foi identificado: o coronavírus (SARS-CoV-2), e a doença foi denominada COVID-19. Em janeiro de 2020, pesquisadores chineses publicaram um estudo detalhado com as características e os desfechos de 41 adultos com COVID-19 confirmada. O estudo mostrou que 15% desses pacientes morreram durante o período estudado. Qual o tipo de estudo apresentado?

  1. A)Caso-controle
  2. B)Transversal
  3. C)Coorte
  4. D)Série de casos
  5. E)Relato de caso

C14Residência SES-PE
Em 2025, o Ministério da Saúde lançou o Projeto de Aperfeiçoamento da Prática em Coordenação do Cuidado a partir da Atenção Primária à Saúde (APS). Essa iniciativa formará gratuitamente profissionais do SUS. A ação fortalece o processo de educação permanente voltada para os profissionais da Atenção Primária, o qual foi atualizado em setembro de 2025 através da Portaria GM/MS Nº 8.284, 30 de setembro de 2025. Considerando o processo de educação permanente em saúde, fundamentado na portaria acima citada, assinale a alternativa INCORRETA.

  1. A)Garante a liberação de profissionais evitando desassistência à população.
  1. B)É realizado, preferencialmente, no local de trabalho.
  2. C)Caracteriza-se por ser um ensino-aprendizagem mecânico, sem conexão com o cotidiano dos profissionais.
  3. D)Fundamenta-se no ‘ensino problematizador’, onde não há superioridade do educador em relação ao educando.
  4. E)Valoriza experiências precedentes dos profissionais.

C15Residência SES-PE
Suponha que uma mulher, de 49 anos, sem acompanhante, esteja em uma unidade hospitalar do SUS. Em decorrência do seu estado clínico, ela necessitará de um procedimento que requer sedação. Questionada acerca da presença do acompanhante, a mulher referiu que não havia nenhum acompanhante disponível. Frente à delicada situação, o hospital optou por indicar uma técnica em enfermagem para acompanhá-la durante o procedimento. Contudo, a paciente recusou. Considerando o caso citado, assinale a alternativa que se aplica CORRETAMENTE.

  1. A)A profissional indicada deveria cobrar à paciente pela função de acompanhante desempenhada.
  1. B)A paciente é obrigada a aceitar a acompanhante indicada pelo Hospital.
  2. C)A paciente pode recusar o nome indicado e solicitar a indicação de outro.
  3. D)Caso a paciente recuse o nome indicado, a paciente deve formalizar a justificativa da recusa, por escrito, em seu prontuário.
  4. E)A renúncia da presença do acompanhante pela paciente durante o procedimento deve ser verbal, não havendo necessidade de registro em prontuário.

C16Residência SES-PE

O cálculo da taxa de mortalidade específica por causas externas é realizado através do número de óbitos por causas externas, por 100 mil habitantes, na população residente em determinado espaço geográfico, no ano considerado. Assinale a alternativa que corresponde às causas de mortes abrangidas no indicador citado.

  1. A)Hipertensão Arterial e Diabetes.
  2. B)Câncer.
  3. C)Acidentes e violências.
  4. D)Mortes fora do domicílio de origem.
  5. E)Sem causa definida.

C17Residência SES-PE

O padrão, em que a maior intensidade ou duração da exposição leva a um aumento proporcional na ocorrência do desfecho, está associado a qual critério de causalidade proposto por Bradford Hill?

  1. A)Gradiente biológico.
  2. B)Força de associação.
  3. C)Consistência.
  4. D)Coerência.
  5. E)Evidência experimental.

C18Residência SES-PE

A Política Nacional de Educação Popular em Saúde (PNEPS-SUS), é uma estratégia fundamental que busca uma abordagem mais democrática e transformadora na saúde. Qual dos seus princípios implica a existência de relações dialógicas e propõe a construção de práticas em saúde alicerçadas na leitura e na análise crítica da realidade?

  1. A)Diálogo.
  2. B)Amorosidade.
  3. C)Emancipação.
  4. D)Problematização.
  5. E)Construção compartilhada do conhecimento.

C19Residência SES-PE
“A tese central dos Princípios da Ética Biomédica assenta na defesa de quatro princípios prima facie, a saber: respeito pela autonomia, não maleficência, beneficência e justiça.” Marta Dias Barcelos, Paulo Fraga

Com base nos seus conhecimentos acerca dos princípios da bioética, assinale a alternativa que se refere ao termo prima facie.

  1. A)Impõe ao princípio da Autonomia a maior hierarquia.
  1. B)Fornece aos quatro princípios o mesmo grau de importância.
  2. C)Impossibilita o cumprimento simultâneo dos quatros princípios em uma situação ética conflituosa.
  3. D)Estabelece hierarquização dos quatro princípios, a saber: autonomia, não maleficência, beneficência e justiça respectivamente.
  4. E)Estabelece enquanto sinônimos a beneficência e não maleficência.

C20Residência SES-PE
A Transição Demográfica e a Transição Epidemiológica correspondem a processos históricos associados à mudança dos padrões de fecundidade, mortalidade e adoecimento das populações. No Brasil, tais transformações ocorreram de forma gradual, acompanhando alterações sociais, econômicas e sanitárias. Considerando essas transições no contexto brasileiro, assinale a alternativa CORRETA.

  1. A)As transições demográficas e epidemiológicas avançam de forma igual entre todos os grupos populacionais, pois raça e classe social não interferem nos padrões de mortalidade e morbidade.
  1. B)A redução da fecundidade no Brasil ocorre apenas nos grupos de maior renda, não sendo observada entre mulheres negras ou de baixa escolaridade.
  2. C)A transição epidemiológica reduziu, de maneira uniforme, a ocorrência de doenças infecciosas em todos os grupos populacionais, independente das condições de moradia, trabalho e acesso aos serviços de saúde.
  3. D)As desigualdades raciais e sociais não interferem significativamente no processo de envelhecimento populacional, uma vez que o aumento da expectativa de vida tem sido homogêneo no país.
  4. E)A persistência de maiores taxas de mortalidade por causas evitáveis — especialmente homicídios, acidentes e outras violências — entre pessoas negras e populações de baixa renda evidencia que os efeitos das transições demográficas e epidemiológicas são distribuídos de forma desigual no país.

C21Residência SES-PE

Um estudo que analisa a correlação entre a cobertura média de vacinação contra COVID-19 por estado e a taxa de mortalidade por COVID-19 no mesmo período, utilizando dados agregados por unidade federativa, é um exemplo de qual tipo de estudo?

  1. A)Ecológico
  2. B)Coorte prospectivo
  3. C)Transversal
  4. D)Caso-controle
  5. E)Ensaio clínico randomizado

C22Residência SES-PE

A Política Nacional de Educação Popular em Saúde (PNEPS-SUS) é uma estratégia fundamental que busca uma abordagem mais democrática e transformadora na saúde. Qual dos seus princípios implica a existência de relações dialógicas e propõe a construção de práticas em saúde alicerçadas na leitura e na análise crítica da realidade?

  1. A)Diálogo.
  2. B)Amorosidade.
  3. C)Emancipação.
  4. D)Problematização.
  5. E)Construção compartilhada do conhecimento.

C23Residência SES-PE
Suponha que uma mulher, de 49 anos, sem acompanhante, esteja em uma unidade hospitalar do SUS. Em decorrência do seu estado clínico, ela necessitará de um procedimento que requer sedação. Questionada acerca da presença do acompanhante, a mulher referiu que não havia nenhum acompanhante disponível. Frente à delicada situação, o hospital optou por indicar uma técnica em enfermagem para acompanhá-la durante o procedimento. Contudo, a paciente recusou. Considerando o caso citado, assinale a alternativa que se aplica CORRETAMENTE ao caso descrito.

  1. A)A profissional indicada deveria cobrar à paciente pela função de acompanhante desempenhada.
  1. B)A paciente é obrigada a aceitar a acompanhante indicada pelo Hospital.
  2. C)A paciente pode recusar o nome indicado e solicitar a indicação de outro.
  3. D)Caso a paciente recuse o nome indicado, a paciente deve formalizar a justificativa da recusa, por escrito, em seu prontuário.
  4. E)A renúncia da presença do acompanhante pela paciente durante o procedimento deve ser verbal, não havendo necessidade de registro em prontuário.

C24Residência SES-PE

Qual etapa do método epidemiológico tem como objetivo medir a efetividade dos serviços e programas de saúde vigentes?

  1. A)Experimental.
  2. B)Descritiva.
  3. C)Analítica.
  4. D)Avaliação.
  5. E)Intervenção.

3.8 Gabarito comentado

P1inédita · pré-testeResposta: B

Conceito: A incidência mede a ocorrência de casos novos em uma população sob risco ao longo de um período.
Raciocínio: O enunciado informa casos novos e uma população inicialmente sem a doença. Portanto, a medida é a incidência acumulada: 20/500 no período.
Por que as outras estão erradas:
  • A: Errado: prevalência inclui os casos existentes em um momento ou período, e não apenas os casos novos.
  • C: Errado: mortalidade proporcional descreve a fração dos óbitos atribuída a uma causa.
  • D: Errado: letalidade relaciona os óbitos pela doença ao total de pessoas que adoeceram.
Pegadinha: A palavra-chave é “pela primeira vez”: ela indica casos novos, não o total de pessoas doentes.
Base: Conceitos de epidemiologia descritiva adotados pelo Ministério da Saúde.
Questão irmã: Em uma população inicialmente livre de uma doença, qual medida estima o aparecimento de novos casos durante o acompanhamento? Gabarito: Incidência.

P2inédita · pré-testeResposta: C

Conceito: A sensibilidade é a capacidade de um teste identificar corretamente as pessoas que têm a doença.
Raciocínio: A equipe quer reduzir falsos negativos. Um teste com alta sensibilidade detecta a maior proporção possível das pessoas doentes; por isso, a alternativa C é a correta.
Por que as outras estão erradas:
  • A: Errado: alta especificidade reduz falsos positivos, mas não garante poucos falsos negativos.
  • B: Errado: o valor preditivo positivo indica a probabilidade de doença após um resultado positivo e varia conforme a prevalência.
  • D: Errado: a acurácia pode ser influenciada pela proporção de pessoas doentes e não substitui a escolha da característica adequada ao objetivo do rastreamento.
Pegadinha: Não confunda a capacidade de detectar quem está doente com a capacidade de excluir quem não está.
Base: Conceitos de validade de testes diagnósticos e rastreamento adotados pelo Ministério da Saúde.
Questão irmã: Para reduzir resultados falso-positivos na confirmação diagnóstica, qual característica deve ser priorizada? Gabarito: Especificidade elevada.

P3inédita · pré-testeResposta: A

Conceito: O apoio matricial amplia a capacidade de cuidado da equipe de referência por meio de suporte técnico-pedagógico e ações compartilhadas.
Raciocínio: A equipe especializada discute e planeja intervenções junto à equipe de Saúde da Família. Como a responsabilidade permanece compartilhada, trata-se de apoio matricial.
Por que as outras estão erradas:
  • B: Errado: o caso não é simplesmente transferido; a equipe de referência continua responsável pelo acompanhamento.
  • C: Errado: a proposta inclui articulação com a equipe de referência, e não cuidado isolado pelo especialista.
  • D: Errado: o foco é o suporte clínico e pedagógico compartilhado, não a supervisão administrativa.
Pegadinha: O apoio da eMulti não significa retirar o caso da equipe de referência.
Base: Política Nacional de Atenção Básica e diretrizes do Ministério da Saúde para as equipes multiprofissionais na Atenção Primária à Saúde.
Questão irmã: A equipe de referência e profissionais de apoio discutem um caso e combinam intervenções conjuntas. Qual arranjo está sendo utilizado? Gabarito: Apoio matricial.

F1inéditaResposta: D

Conceito: A autonomia exige respeitar as decisões informadas de uma pessoa capaz, sem abandonar o cuidado.
Raciocínio: O usuário compreende as informações e decide livremente. A equipe deve acolher a recusa, documentá-la e discutir alternativas, sem impor o procedimento nem interromper a assistência.
Por que as outras estão erradas:
  • A: Errado: a beneficência não autoriza desconsiderar a decisão informada de uma pessoa capaz.
  • B: Errado: a família não substitui a decisão do adulto capaz.
  • C: Errado: respeitar a recusa não significa abandonar o usuário ou interromper os demais cuidados.
Pegadinha: Respeitar a autonomia não é o mesmo que encerrar o vínculo assistencial.
Base: Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem e princípios da bioética.
Questão irmã: Uma pessoa adulta e capaz recusa, após esclarecimento, uma intervenção não obrigatória. Qual princípio bioético orienta o respeito à decisão? Gabarito: Autonomia.

F2inéditaResposta: B

Conceito: O Sinan reúne dados sobre agravos de notificação compulsória e apoia a vigilância epidemiológica.
Raciocínio: O caso é suspeito de um agravo notificável e exige registro para investigação. Essa função corresponde ao Sinan; portanto, a alternativa B está correta.
Por que as outras estão erradas:
  • A: Errado: o SIM registra óbitos e suas causas.
  • C: Errado: o Sinasc reúne informações sobre nascidos vivos.
  • D: Errado: o SIH registra informações relacionadas às internações hospitalares financiadas pelo SUS.
Pegadinha: Os nomes dos sistemas se parecem; associe cada um ao evento que registra.
Base: Ministério da Saúde, Sistema de Informação de Agravos de Notificação e Guia de Vigilância em Saúde.
Questão irmã: Qual sistema reúne registros de óbitos e informações sobre suas causas? Gabarito: Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM).

F3inéditaResposta: A

Conceito: O odds ratio é a medida de associação usual em estudos caso-controle.
Raciocínio: Os participantes foram selecionados conforme a presença ou ausência da doença, e a exposição anterior foi comparada entre os grupos. Esse desenho é caso-controle, no qual se estima o odds ratio.
Por que as outras estão erradas:
  • B: Errado: o risco relativo é mais adequado a estudos que acompanham a ocorrência de doença em grupos expostos e não expostos.
  • C: Errado: a incidência acumulada requer acompanhar pessoas sob risco para identificar casos novos.
  • D: Errado: a prevalência pontual mede casos existentes em um momento, não a associação estimada nesse desenho.
Pegadinha: Identifique primeiro como os participantes foram selecionados: pela doença, não pela exposição.
Base: Fundamentos de epidemiologia analítica e desenhos de estudos observacionais.
Questão irmã: Em um estudo caso-controle que compara exposição anterior entre casos e controles, qual medida de associação é usual? Gabarito: Odds ratio.

F4inéditaResposta: C

Conceito: O Projeto Terapêutico Singular organiza, de forma compartilhada, o cuidado de uma pessoa ou família com necessidades complexas.
Raciocínio: A equipe constrói objetivos e ações individualizados, define responsabilidades e prevê reavaliação. Esses elementos caracterizam o Projeto Terapêutico Singular.
Por que as outras estão erradas:
  • A: Errado: um protocolo de encaminhamento orienta o acesso a serviços, mas não substitui o planejamento singular do cuidado.
  • B: Errado: o plano de alta organiza a transição após internação e não corresponde necessariamente ao projeto compartilhado descrito.
  • D: Errado: relatório de produtividade registra atividades, mas não define objetivos terapêuticos individualizados.
Pegadinha: O Projeto Terapêutico Singular não é uma lista genérica de procedimentos: ele combina ações e responsabilidades para um caso concreto.
Base: Política Nacional de Humanização, diretrizes de clínica ampliada e Projeto Terapêutico Singular.
Questão irmã: Uma equipe pactua metas individualizadas, ações e responsabilidades para acompanhar um caso complexo. Qual instrumento está construindo? Gabarito: Projeto Terapêutico Singular.

F5inéditaResposta: D

Conceito: O acolhimento com classificação de risco prioriza o atendimento conforme a gravidade e o risco clínico, e não pela ordem de chegada.
Raciocínio: A instabilidade clínica indica maior risco e exige prioridade. A equipe deve avaliar e classificar o risco para ordenar o atendimento, mantendo acolhimento para ambas as pessoas.
Por que as outras estão erradas:
  • A: Errado: a ordem de chegada não deve prevalecer sobre a gravidade clínica.
  • B: Errado: encaminhar pela ordem de chegada ignora a função da classificação de risco.
  • C: Errado: a idade, isoladamente, não substitui a avaliação clínica do risco.
Pegadinha: Acolher não significa atender em sequência cronológica; significa avaliar a necessidade e organizar uma resposta adequada.
Base: Política Nacional de Humanização, diretrizes de acolhimento e classificação de risco.
Questão irmã: Na urgência, qual critério deve orientar a prioridade de atendimento: ordem de chegada ou risco clínico? Gabarito: Risco clínico, considerando gravidade e possibilidade de agravamento.

Q1oficialResposta: D

Conceito: O Sinasc registra nascimentos e fornece dados para indicadores, vigilância e planejamento em saúde.
Raciocínio: A afirmativa I está correta: dados de nascidos vivos apoiam estimativas populacionais e ações de saúde, inclusive vigilância da sífilis congênita. A II está correta: no parto domiciliar sem assistência de profissional de saúde ou parteira tradicional, a DNV é preenchida pelo oficial do cartório de registro civil, e a via destinada à unidade de saúde é apresentada pela família na primeira consulta. A III está correta: a DNV epidemiológica é usada excepcionalmente para registrar nascimento conhecido tardiamente pelo sistema. A IV está incorreta: nessa situação, a DNV não é preenchida por profissional de outra unidade de saúde, e sim pelo cartório. A V está correta: a razão de mortalidade materna combina óbitos maternos do SIM e nascidos vivos do Sinasc. Portanto, quatro afirmações estão corretas.
Por que as outras estão erradas:
  • A: A alternativa A conta apenas uma afirmação correta e desconsidera que I, II, III e V estão corretas.
  • B: A alternativa B conta apenas duas afirmações corretas, embora quatro atendam ao fluxo e aos usos do Sinasc.
  • C: A alternativa C conta três afirmações corretas; deixa de incluir uma das quatro afirmações válidas.
  • E: A alternativa E considera corretas as cinco afirmativas, mas a IV está incorreta: no parto domiciliar sem assistência, a DNV não é preenchida por profissional de outra unidade de saúde.
Pegadinha: A afirmativa IV parece plausível, mas, no parto domiciliar sem assistência de profissional de saúde ou parteira tradicional, quem preenche a DNV é o oficial do cartório de registro civil, e não um profissional de outra unidade de saúde.
Base: Manual de instruções para o preenchimento da Declaração de Nascido Vivo e documentação técnica do Sinasc, do Ministério da Saúde; definição da razão de mortalidade materna adotada pelo Ministério da Saúde.
Questão irmã: Em parto domiciliar sem assistência, quem deve emitir a DNV: o cartório ou profissional habilitado de estabelecimento de saúde? Gabarito: O oficial do Cartório de Registro Civil.

Fonte: Residência SES-PE (2026) — prova em upenet.com.br

Q2oficialResposta: B

Conceito: Em uma coorte que acompanha expostos e não expostos, a medida de associação usual é o risco relativo.
Raciocínio: O estudo começa pela exposição — tabagismo — e acompanha os grupos ao longo do tempo para observar casos novos de câncer. Esse desenho permite calcular a incidência em cada grupo e comparar os riscos. Assim, a medida adequada é o risco relativo.
Por que as outras estão erradas:
  • A: O risco atribuível mede o excesso de risco entre expostos, mas não é a medida pedida para expressar a força da associação nesse desenho.
  • C: O odds ratio é associado classicamente ao estudo caso-controle, mas o enunciado descreve uma coorte.
  • D: Prevalência mede casos existentes em determinado momento ou período; não é a medida de associação indicada para acompanhar casos incidentes.
  • E: O intervalo de confiança expressa a precisão e a incerteza da estimativa; não é, por si só, a medida de associação.
Pegadinha: O desenho é identificado pelo modo como os participantes foram selecionados e acompanhados, não apenas pela presença de dois grupos.
Base: Princípios de epidemiologia e delineamento de estudos observacionais utilizados em epidemiologia em saúde pública.
Questão irmã: Em uma coorte, a incidência é de 12% entre expostos e 4% entre não expostos. Qual é o risco relativo? Gabarito: 3.

Fonte: Residência Multiprofissional FAMEMA (2026) — prova em documento.vunesp.com.br

Q3oficialResposta: A

Conceito: A formação multiprofissional no SUS deve favorecer integração entre profissões, problematização do trabalho e articulação com a rede de atenção.
Raciocínio: As afirmativas I e II correspondem a princípios de formação integrada e orientada pelos problemas reais do processo de trabalho. A III contraria a proposta ao restringir a formação a cada profissão e dispensar a articulação interdisciplinar. A IV também restringe indevidamente os cenários formativos ao hospital de alta complexidade. Logo, I e II são as corretas. A Portaria GM/MS nº 635/2023 institui as eMulti na atenção primária; não é, por si só, uma norma curricular de residência.
Por que as outras estão erradas:
  • B: A alternativa B inclui a III, que nega a articulação interdisciplinar, e exclui a I.
  • C: A alternativa C inclui a IV, que limita a formação ao hospital de alta complexidade, e exclui a II.
  • D: A alternativa D reúne as afirmativas III e IV, ambas incompatíveis com a formação integrada e com a diversidade de cenários do SUS.
Pegadinha: A referência à portaria pode levar a atribuir a ela normas curriculares que não são seu objeto direto.
Base: Portaria GM/MS nº 635/2023, que institui as equipes Multiprofissionais na Atenção Primária à Saúde; princípios de formação em serviço e integração ensino-serviço no SUS.
Questão irmã: A formação em residência multiprofissional deve se limitar a uma profissão e a um único nível de atenção? Gabarito: Não. Deve promover integração entre profissões e diálogo com a rede do SUS.

Fonte: Residência Multiprofissional Unicamp (2026) — prova em portal.fcm.unicamp.br

Q4oficialResposta: E

Conceito: A epidemiologia descreve e analisa a distribuição e os determinantes dos problemas de saúde para orientar prioridades e ações.
Raciocínio: A Lei nº 8.080/1990 determina o uso da epidemiologia para estabelecer prioridades, alocar recursos e orientar a programação. Para cumprir esse papel, é preciso conhecer a ocorrência dos agravos e investigar seus determinantes na população. A alternativa E traduz essa função.
Por que as outras estão erradas:
  • A: Ferramentas de mudança organizacional podem ser úteis, mas não definem a contribuição específica da epidemiologia prevista na lei.
  • B: A epidemiologia pode subsidiar decisões orçamentárias, mas não se restringe ao planejamento financeiro.
  • C: A participação comunitária é princípio e diretriz do SUS, mas é promovida principalmente por mecanismos de controle social, não definida pela epidemiologia.
  • D: Estudar apenas a capacidade de oferta dos serviços não caracteriza epidemiologia, que também analisa eventos e determinantes de saúde na população.
Pegadinha: A epidemiologia subsidia a gestão, mas não se confunde com orçamento, organização de serviços ou participação social.
Base: Lei nº 8.080/1990, art. 7º, sobre utilização da epidemiologia para prioridades, alocação de recursos e orientação programática.
Questão irmã: Qual área subsidia a definição de prioridades do SUS pela análise dos problemas e determinantes de saúde da população? Gabarito: A epidemiologia.

Fonte: Residência Multiprofissional UFPA (2026) — prova em ceps.ufpa.br

Q5oficialResposta: D

Conceito: A autonomia protege o direito de uma pessoa capaz de decidir sobre os cuidados que aceita ou recusa, inclusive por manifestação prévia válida.
Raciocínio: O paciente expressou sua vontade quando estava lúcido. Se essa manifestação foi informada, livre e aplicável à situação atual, ela deve orientar a decisão. A opinião dos familiares não substitui automaticamente a vontade do paciente, e a equipe deve evitar intervenções desproporcionais ou fúteis.
Por que as outras estão erradas:
  • A: A não maleficência exige evitar dano, mas não autoriza ignorar a vontade expressa do paciente nem dá aos familiares poder automático para substituí-la.
  • B: A beneficência não se reduz à sobrevida biológica; deve considerar valores, objetivos e preferências do paciente.
  • C: A justiça orienta a distribuição equitativa de recursos, mas não é o princípio central do conflito descrito.
  • E: A dignidade humana é relevante, mas não significa manter a vida a qualquer custo contra uma recusa válida.
Pegadinha: A vontade da família não prevalece automaticamente sobre a decisão prévia e válida do paciente; é preciso verificar sua aplicabilidade clínica.
Base: Princípios da bioética; Código de Ética Médica e normas do Conselho Federal de Medicina sobre diretivas antecipadas de vontade.
Questão irmã: Um paciente capaz recusa um tratamento após receber informações adequadas. Qual princípio fundamenta o respeito à decisão? Gabarito: Autonomia.

Fonte: Residência Multiprofissional FAMEMA (2026) — prova em documento.vunesp.com.br

Q6oficialResposta: A

Conceito: O gradiente biológico, ou relação dose-resposta, ocorre quando maior exposição se associa a maior ocorrência ou intensidade do desfecho.
Raciocínio: O enunciado descreve aumento proporcional do desfecho conforme aumentam a intensidade ou a duração da exposição. Esse padrão corresponde ao gradiente biológico de Bradford Hill.
Por que as outras estão erradas:
  • B: Força de associação descreve a magnitude da associação entre exposição e desfecho, não a variação do risco conforme a dose.
  • C: Consistência diz respeito à repetição do achado em diferentes estudos, populações ou contextos.
  • D: Coerência avalia se a associação é compatível com o conhecimento biológico e epidemiológico disponível.
  • E: Evidência experimental considera resultados de intervenções ou experimentos, não o padrão dose-resposta descrito.
Pegadinha: A palavra-chave é proporcionalidade entre nível de exposição e ocorrência do desfecho.
Base: Critérios de causalidade propostos por Bradford Hill.
Questão irmã: Se o risco de doença aumenta progressivamente com a dose de uma exposição, qual critério de Bradford Hill é sugerido? Gabarito: Gradiente biológico ou relação dose-resposta.

Fonte: Residência SES-PE (2026) — prova em upenet.com.br

C1cadernoResposta: B

A alternativa B está correta: o grau de urbanização expressa a proporção da população que vive em áreas urbanas.

Fonte: Residência SES-PE

C2cadernoResposta: B

A alternativa B está correta: avaliar tecnologias relaciona recursos ou processos empregados aos resultados, mensurados por indicadores de saúde.

Fonte: Residência SES-DF

C3cadernoResposta: B

A alternativa B está correta: a equipe multiprofissional constrói o plano terapêutico com participação do usuário, integrando dimensões do cuidado.

Fonte: Residência Multiprofissional Unicamp

C4cadernoResposta: B

A alternativa B é a exceção: a PNH valoriza o trabalho interdisciplinar e coletivo, não o fortalecimento do trabalho uniprofissional.

Fonte: Residência Multiprofissional UFPA

C5cadernoResposta: C

A alternativa C está correta: letalidade é a proporção de óbitos entre os casos; 5 óbitos em 50 casos correspondem a 10%.

Fonte: Residência Multiprofissional FAMEMA

C6cadernoResposta: A

A alternativa A está correta: investigações do tipo natural dependem de eventos fortuitos que se aproximem de um experimento, situação rara; por isso raramente podem ser conduzidas.

Fonte: ENARE (AOCP)

C7cadernoResposta: E

A alternativa E está correta: ajudar o doente expressa beneficência; evitar prejuízo ou dano corresponde à não maleficência.

Fonte: Residência SES-PE

C8cadernoResposta: B

A alternativa B está correta: o grau de urbanização mede a participação da população residente em áreas urbanas no total populacional.

Fonte: Residência SES-PE

C9cadernoResposta: D

A alternativa D está correta: a população-fonte corresponde ao conjunto de adolescentes de 14 a 17 anos matriculados nas escolas públicas estaduais de Pernambuco, de onde se obtém a amostra.

Fonte: Residência SES-PE

C10cadernoResposta: D

A alternativa D é a exceção: a educação permanente parte do cotidiano de trabalho e da reflexão coletiva, por isso não é pontual nem fragmentada, ao contrário do que a alternativa afirma.

Fonte: Residência SES-PE

C11cadernoResposta: E

A alternativa E está correta: a Lei 15.126/2025 acrescentou a atenção humanizada como princípio do SUS.

Fonte: Residência SES-PE

C12cadernoResposta: A

A alternativa A está correta: o estudo usa dados agregados por estado, unidade de análise própria de um delineamento ecológico.

Fonte: Residência SES-PE

C13cadernoResposta: D

A alternativa D está correta: a descrição de características e desfechos de um conjunto de pacientes configura uma série de casos.

Fonte: Residência SES-PE

C14cadernoResposta: C

A alternativa C é a incorreta: a educação permanente é problematizadora e parte do cotidiano dos profissionais, não de um ensino mecânico desvinculado do trabalho.

Fonte: Residência SES-PE

C15cadernoResposta: C

A alternativa C está correta: a paciente pode recusar a pessoa indicada e solicitar outra para acompanhá-la.

Fonte: Residência SES-PE

C16cadernoResposta: C

A alternativa C está correta: causas externas abrangem acidentes e violências, conforme a classificação epidemiológica do indicador.

Fonte: Residência SES-PE

C17cadernoResposta: A

A alternativa A está correta: o gradiente biológico, ou dose-resposta, relaciona maior exposição a maior ocorrência do desfecho.

Fonte: Residência SES-PE

C18cadernoResposta: D

A alternativa D está correta: a problematização parte da leitura crítica da realidade para construir práticas transformadoras em saúde.

Fonte: Residência SES-PE

C19cadernoResposta: B

A alternativa B está correta: prima facie indica deveres que valem inicialmente e têm igual relevância, sem hierarquia fixa entre os quatro princípios.

Fonte: Residência SES-PE

C20cadernoResposta: E

A alternativa E está correta: a persistência de mortalidade evitável desigual evidencia que os efeitos das transições variam entre grupos sociais.

Fonte: Residência SES-PE

C21cadernoResposta: A

A alternativa A está correta: a correlação entre indicadores agregados por unidade federativa caracteriza estudo ecológico.

Fonte: Residência SES-PE

C22cadernoResposta: D

A alternativa D está correta: problematização envolve análise crítica da realidade e orienta a construção de práticas de saúde.

Fonte: Residência SES-PE

C23cadernoResposta: C

A alternativa C está correta: a usuária pode recusar o acompanhante indicado e pedir que outra pessoa seja designada.

Fonte: Residência SES-PE

C24cadernoResposta: D

A alternativa D está correta: a etapa de avaliação mede a efetividade dos serviços e programas de saúde em funcionamento.

Fonte: Residência SES-PE

3.9 Revisão relâmpago e mapa de revisão

  • Incidência mede casos novos; prevalência mede casos existentes.
  • Letalidade relaciona óbitos aos casos da doença.
  • SIM registra óbitos; SINASC registra nascidos vivos; SINAN registra agravos de notificação.
  • Coorte acompanha expostos e não expostos e permite estimar risco relativo.
  • Caso-controle parte do desfecho e costuma estimar odds ratio.
  • Sensibilidade identifica doentes; especificidade identifica não doentes.
  • VPP e VPN variam conforme a prevalência da doença.
  • Educação permanente parte dos problemas reais do trabalho e busca transformar práticas.
  • Classificação de risco organiza prioridade clínica, não exclui o atendimento.
  • Autonomia, beneficência, não maleficência e justiça orientam decisões bioéticas.

Mapa de revisão

Reveja este capítulo em 1, 7 e 30 dias.

Treine este tópico no PassaPro: abrir o treino deste tópico