Síndrome dos Ovários Policísticos muda de nome em 2026: o que residentes precisam saber

Em maio de 2026, a Federação Internacional de Sociedades de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO) e a Endocrine Society aprovaram em consenso conjunto a mudança de nomenclatura da Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) — uma das condições endócrinas mais prevalentes em mulheres em idade reprodutiva.

A nova nomenclatura entra em vigor a partir de julho de 2026 e tem impacto direto em provas de residência médica em GO, Endocrinologia e Clínica Médica, já que materiais didáticos e questões em prova passarão a usar o novo termo.

A nova nomenclatura

A condição passa a se chamar "Síndrome do Hiperandrogenismo Crônico Anovulatório (SHCA)" — em inglês, Chronic Anovulatory Hyperandrogenism Syndrome (CAHS).

Justificativa científica para a mudança:

1. A presença de cistos ovarianos não é critério obrigatório — até 30% das pacientes com a síndrome têm ovários morfologicamente normais
2. O termo "policístico" sugere imprecisão — pacientes pensavam ter "ovários cheios de cistos"
3. Estigma associado — pacientes relatavam constrangimento ao mencionar o nome
4. Foco fisiopatológico — a nova nomenclatura destaca os dois pilares da síndrome: hiperandrogenismo + anovulação crônica

Critérios diagnósticos atualizados (Rotterdam Revisado 2026)

A nova classificação mantém a estrutura dos Critérios de Rotterdam, mas com ajustes:

Critério	Antigo (2003)	Novo (2026)
Anovulação	Sim, opcional	Obrigatório (em pelo menos 1 dos 3)
Hiperandrogenismo	Sim, opcional	Obrigatório (em pelo menos 1 dos 3)
Imagem ovariana	Sim, opcional	Opcional — não é mais essencial

Diagnóstico atual: presença de 2 dos 3 critérios + exclusão de outras causas (Cushing, hiperplasia adrenal congênita, prolactinoma).

O que muda para residentes

Em GO (Ginecologia/Obstetrícia)

• Conduta clínica permanece a mesma (anti-andrógenos, metformina, mudança de estilo de vida)
• Nomenclatura nos prontuários deve ser atualizada gradualmente
• Provas a partir de julho 2026 podem usar tanto SOP quanto SHCA

Em Endocrinologia

• Atualização de diretrizes da Endocrine Society (já publicada em maio)
• Algoritmo diagnóstico modificado
• Maior ênfase em fenótipos (4 grupos diferentes da condição)

Em Clínica Médica (R1, R2)

• Mantém conteúdo na ementa
• Aprender ambos os nomes (transição)
• Atenção à resistência insulínica, frequentemente associada

Tratamento e conduta — não muda

A conduta clínica para a síndrome permanece praticamente idêntica:

1. Mudança de estilo de vida: dieta, exercício (perda de 5-10% do peso reduz sintomas)
2. Anti-andrógenos: espironolactona, ciproterona
3. Metformina: primeira linha quando há resistência insulínica
4. Contraceptivos orais combinados: controlam ciclo + hirsutismo
5. Indução de ovulação (em casos de desejo gestacional)

Impacto em provas de residência

Provas de 2026 (segundo semestre)

• Questões devem mencionar ambas as nomenclaturas (período de transição)
• Critérios diagnósticos podem cobrar atualização
• Possíveis pegadinhas: "Qual critério não é obrigatório no Rotterdam 2026?"

Provas de 2027 em diante

• Tendência: nomenclatura SHCA se torna padrão
• Material didático deve estar atualizado
• Quem estuda só com livro antigo terá dificuldade

Outras mudanças relevantes em 2026

Síndrome do Hiperandrogenismo Crônico (variação)

Distinção dos subtipos:

• Tipo A: hiperandrogenismo + anovulação + imagem
• Tipo B: hiperandrogenismo + anovulação (sem imagem)
• Tipo C: hiperandrogenismo + imagem (sem anovulação)
• Tipo D: anovulação + imagem (sem hiperandrogenismo clínico)

Em prova, identificar o tipo é frequente.

Recomendações para residentes em GO

Para R1

• Atualizar material didático
• Estudar ambas as nomenclaturas
• Focar em critérios diagnósticos atualizados

Para R2, R3 e em final de residência

• Adoção da nova nomenclatura em prontuário
• Atualização de protocolos institucionais
• Apresentação do tema em sessões clínicas

Para quem mira ABRAMEDE/FEBRASGO

• Estudar consenso completo (publicado em maio 2026 nos sites FIGO e Endocrine Society)
• Atenção a mudanças paralelas em diretrizes de tratamento

Material recomendado

1. Consenso FIGO 2026 — documento original
2. Guideline Endocrine Society 2026 — atualização clínica
3. Williams Endocrinology — capítulo atualizado
4. Berek and Novak's Gynecology — capítulo de SOP/SHCA

Como o PassaPro trata atualizações em residência

O banco de questões de Residência Médica é atualizado mensalmente conforme novas diretrizes. Para temas com mudança recente (nova nomenclatura, novos protocolos), há alertas específicos para residentes filiados nas áreas relevantes.

Para quem mira provas em outubro/novembro 2026 (FMUSP, Unifesp, Unicamp), o módulo de GO já inclui ambas as nomenclaturas e os critérios atualizados.

Recado final

Nomenclatura nova significa transição em provas e prática clínica. Quem está em residência ou mira R1 deve:

1. Aprender ambos os termos (SOP e SHCA)
2. Dominar os critérios atualizados (Rotterdam 2026)
3. Adaptar prontuários e linguagem gradualmente

Mudança de nome não muda fisiopatologia — mas pode mudar questão de prova. Atualize-se.

[📚 Fonte: Consenso FIGO 2026 + Guideline Endocrine Society 2026, publicados em maio de 2026]

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