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Apostila Residência 2027 · Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial

Apostila em PDF para a residência Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial: teoria do conteúdo programático, questões de provas anteriores comentadas e inéditas.

  • 198questões de provas anteriores
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Na ordem do conteúdo programático. A coluna de questões é o mapa do conteúdo programático: questões de provas anteriores de residência ligadas aos temas de cada matéria. As que vêm comentadas dentro da apostila estão nos números acima.

MatériaCapítulosQuestões no mapa
Políticas de Saúde e SUS439
Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial6394
Mapa do conteúdo programático, item a item

Cada tema do conteúdo programático, o capítulo que o cobre e quantas questões de provas anteriores de residência caíram sobre ele.

Mapa do conteúdo programático: 433 questões de provas anteriores de residência ligadas aos temas. As que vêm comentadas dentro da apostila estão nos números do topo.

Políticas de Saúde e SUS
Tema cobradoCapítuloQuestões
1. SUS na Constituição, princípios e história: saúde como direito de todos e dever do Estado (arts. 196 a 200); relevância pública e participação complementar da iniciativa privada; princípios doutrinários (universalidade, equidade, integralidade) e organizativos (descentralização, regionalização, hierarquização, participação da comunidade); saúde pública na República e sanitarismo campanhista; previdência social (CAPs, IAPs, INPS, INAMPS) e modelo médico-assistencial privatista; Reforma Sanitária e 8ª Conferência Nacional de Saúde; NOBs, NOAS e Pacto pela Saúde13
2. Lei 8.080/1990 (Lei Orgânica da Saúde): objetivos e atribuições do SUS; campo de atuação (vigilância sanitária e epidemiológica, saúde do trabalhador, assistência terapêutica e farmacêutica); competências da direção nacional, estadual e municipal e atribuições comuns; comissões intersetoriais; serviços privados contratados e conveniados, saúde suplementar e capital estrangeiro; subsistemas de saúde indígena e de atendimento domiciliar; incorporação de tecnologias, protocolos clínicos e CONITEC13
3. Decreto 7.508/2011 e gestão interfederativa: região de saúde e serviços mínimos para instituí-la; portas de entrada e continuidade do cuidado; RENASES e RENAME; Contrato Organizativo da Ação Pública (COAP); comissões intergestores (CIT, CIB, CIR); mapa da saúde e planejamento ascendente e integrado; instrumentos de gestão (Plano de Saúde, Programação Anual, Relatório de Gestão, PPA) e PlanejaSUS12
4. Controle social e financiamento do SUS: Lei 8.142/1990; conferências e conselhos de saúde (composição paritária, caráter deliberativo, Resolução CNS 453/2012); requisitos para receber transferências fundo a fundo; Fundo Nacional de Saúde e fundos estaduais e municipais; EC 29 e LC 141/2012 (percentuais mínimos de aplicação); EC 95 e subfinanciamento; blocos de financiamento e financiamento da atenção básica12
5. Atenção Básica — fundamentos (PNAB): APS, Declaração de Alma-Ata e atributos de Starfield (essenciais e derivados); princípios e diretrizes da PNAB 2017; APS como ordenadora da rede e coordenadora do cuidado; territorialização, adscrição e população vinculada; tipos de unidade, infraestrutura e funcionamento (Saúde na Hora)23
6. Atenção Básica — equipes e processo de trabalho: Estratégia Saúde da Família e equipe de Atenção Básica; saúde bucal; agentes comunitários de saúde e de endemias; atribuições comuns e específicas dos profissionais; gerente da Atenção Básica; consultório na rua e equipes ribeirinhas e fluviais; responsabilidades das três esferas na Atenção Básica23
7. Redes de Atenção à Saúde e regulação: Portaria 4.279/2010 (conceito, atributos, elementos constitutivos — população, estrutura operacional, modelo de atenção); pontos de atenção, sistemas de apoio e logísticos; governança; redes temáticas e linhas de cuidado; Política Nacional de Regulação (três dimensões, complexo regulador); Política Nacional de Atenção Hospitalar, contratualização e NIR; atenção domiciliar22
8. Vigilância em saúde: Política Nacional de Vigilância em Saúde (Resolução CNS 588/2018) e seus componentes (epidemiológica, sanitária, ambiental, saúde do trabalhador); notificação compulsória e vigilância sentinela; investigação de surtos e epidemias; imunização e cobertura vacinal; saúde do trabalhador (PNSTT, RENAST, CEREST) e biossegurança (NR 32)22
9. Epidemiologia descritiva e informação em saúde: história natural da doença e níveis de prevenção; processo epidêmico (endemia, epidemia, surto, pandemia); incidência, prevalência, mortalidade e letalidade; indicadores de saúde, morbimortalidade e transição demográfica e epidemiológica; sistemas de informação do SUS (SIM, SINASC, SINAN, SIH, SIA, SI-PNI, e-SUS)33
10. Epidemiologia analítica e saúde baseada em evidências: desenhos de estudo (ecológico, transversal, caso-controle, coorte, ensaio clínico); medidas de associação (risco relativo, odds ratio) e intervalo de confiança; vieses e confusão; critérios de causalidade de Bradford Hill; testes diagnósticos (sensibilidade, especificidade, valores preditivos, acurácia) e rastreamento33
11. Trabalho em equipe e educação permanente: NASF-AB e equipes multiprofissionais (eMulti); apoio matricial e equipe de referência; clínica ampliada e Projeto Terapêutico Singular; trabalho em equipe, interdisciplinaridade e prática colaborativa interprofissional; Política Nacional de Educação Permanente em Saúde; educação em saúde e educação popular32
12. Humanização e bioética: Política Nacional de Humanização (transversalidade, indissociabilidade entre atenção e gestão, protagonismo); diretrizes (acolhimento, cogestão, ambiência, clínica ampliada, valorização do trabalhador, defesa dos direitos dos usuários); acolhimento com classificação de risco; direitos e deveres dos usuários; bioética e seus princípios (autonomia, beneficência, não maleficência, justiça), sigilo e terminalidade da vida32
13. Determinantes sociais, modelos de atenção e promoção da saúde: conceitos de saúde e doença ao longo da história; determinação social da saúde e modelo de determinantes sociais; modelos de atenção e tecnologias em saúde (leves, leve-duras, duras); Política Nacional de Promoção da Saúde (valores, princípios, temas transversais, eixos operacionais); Carta de Ottawa e cidades saudáveis; práticas integrativas e complementares43
14. Políticas para populações e programas específicos: saúde da pessoa idosa; saúde da mulher e do homem; população negra, indígena (subsistema e distritos sanitários), do campo e da floresta, LGBT, em situação de rua e privada de liberdade; pessoa com deficiência; atenção às violências; Política Nacional de Saúde Bucal; Programa Saúde na Escola; doenças crônicas não transmissíveis42
15. Saúde mental e Rede de Atenção Psicossocial: reforma psiquiátrica e Lei 10.216/2001 (direitos e modalidades de internação); RAPS (componentes e pontos de atenção, CAPS); saúde mental na atenção básica e apoio matricial; álcool e outras drogas e redução de danos; prevenção do suicídio; primeiros cuidados psicológicos43
16. Segurança do paciente: Programa Nacional de Segurança do Paciente (Portaria 529/2013), objetivos e estratégias; RDC Anvisa 36/2013 (definições de incidente, evento adverso, dano, gestão de risco, cultura de segurança; Núcleo e Plano de Segurança do Paciente; notificação); protocolos básicos (identificação do paciente, higiene das mãos, cirurgia segura, medicamentos, quedas, lesão por pressão)41
Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial
Tema cobradoCapítuloQuestões
1. Cirurgia ortognática e deformidades dentofaciais: diagnóstico e planejamento (proporções faciais, linha média, ângulo nasolabial, exposição do incisivo superior, sorriso gengival, simulação virtual pelo protocolo de Houston, cirurgia ortognática minimamente invasiva); excesso e deficiência vertical e anteroposterior da maxila, prognatismo e assimetrias faciais; osteotomia Le Fort I (pedículo vascular e hemorragia, osteotomia subespinhal, sutura em V-Y, plicatura da base nasal, fixação com duas ou quatro miniplacas, enxertos ósseos); osteotomia sagital do ramo (técnicas de Obwegeser e Posnick, fratura desfavorável, lesão do nervo alveolar inferior) e osteotomia vertical do ramo; expansão cirúrgica da maxila; hierarquia de estabilidade de Proffit e recidiva; apneia obstrutiva do sono e rotação anti-horária do complexo maxilomandibular; reabsorção condilar e remoção do material de fixação549
2. Anomalias craniofaciais e fissuras labiopalatinas: embriologia e classificação das fissuras; sequência de Pierre Robin; síndrome de Treacher Collins; microssomia craniofacial e classificação de Pruzansky; craniossinostoses; fissura e otite média secretora; cronologia do tratamento e enxerto ósseo alveolar54
3. Articulação temporomandibular e dor orofacial: anatomia e histologia (disco articular, fibrocartilagem), desordens temporomandibulares e desarranjos internos, artropatias; dor miofascial, mialgia mediada centralmente, dor referida e bloqueio diagnóstico, proloterapia, abordagem multidisciplinar da dor crônica; artrocentese e artroscopia (indicações, áreas avaliadas, contraindicações); luxação recidivante (eminectomia, osteotomia glenotemporal de Norman); anquilose (planejamento, tomografia, coronoidectomia, enxerto costocondral); discopexia; hiperplasia condilar; neuralgias do trigêmeo e do glossofaríngeo, síndrome de Eagle e classificação de Sunderland das lesões nervosas538
4. Exodontia e cirurgia dentoalveolar: princípios mecânicos, uso de fórceps e alavancas, movimentos de luxação e posição do paciente; terceiros molares e dentes retidos (classificações de Pell e Gregory e de Winter, angulação, fatores de facilidade e dificuldade, indicações e contraindicações, odontosecção, pericoronarite, lesão do nervo lingual); complicações (fratura de ápice radicular, fratura de ângulo mandibular, deiscência, comunicação bucossinusal, hemorragia e edema pós-operatório); reparo do alvéolo; cirurgia parendodôntica e apicectomia; trauma dentoalveolar (avulsão e esplintagem)529
5. Farmacologia aplicada à cirurgia bucomaxilofacial: antibióticos (betalactâmicos, cefalosporinas, metronidazol, categorias de risco na gravidez e lactação, indicações de uso); anti-inflamatórios não esteroidais (inibidores de COX-2, toxicidade gastrointestinal e misoprostol, dipirona e agranulocitose); corticoides (dexametasona, contraindicações, uso em trauma e cirurgia ortognática); analgésicos e opioides (tramadol, esquemas de analgesia); via do ácido araquidônico; interações medicamentosas farmacocinéticas e farmacodinâmicas (paracetamol e varfarina); benzodiazepínicos; anestesia geral (sevoflurano)625
6. Fraturas do complexo zigomático-orbitário e trauma orbitário: anatomia do zigoma (suturas e articulações) e da órbita (artéria oftálmica, fissura orbitária superior, inervação motora do globo ocular); diagnóstico clínico (achatamento malar, enoftalmo, distopia, encarceramento muscular em blow-out); lesões oculares associadas (hifema, hemorragia retrobulbar e amaurose, fístula carotidocavernosa, síndrome da fissura orbitária superior); indicações de tratamento conservador e cirúrgico; acessos (subciliar, coronal, temporal de Gillies); redução e pontos de fixação620
7. Fraturas do terço médio da face: classificações de Le Fort I, II e III, de Huet e de Knight e North; fraturas panfaciais (princípios AO, sequência de redução, abertura piriforme); complicações de fraturas de maxila (parestesia infraorbitária, sinusite, epífora, má oclusão); fístula liquórica (beta-2-transferrina); fraturas nasais (elevador de Goldman, epistaxe, artéria esfenopalatina e plexo de Kiesselbach); fraturas naso-órbito-etmoidais (telecanto traumático e cantopexia transnasal); fraturas do seio frontal (cranialização); casquete esqueletal619
8. Paciente sistêmico e avaliação pré-operatória: diabetes mellitus (hemoglobina glicada e critério de compensação, hipoglicemia); coagulação e hemostasia (contagem de plaquetas, coagulograma, prova do laço, tempo de protrombina, anticoagulados, CIVD); doença renal crônica e hemodiálise; insuficiência hepática; distúrbios hematológicos (anemias, anemia aplásica e Fanconi); insuficiência adrenal (doença de Addison); angioedema hereditário; profilaxia da endocardite bacteriana e febre reumática; resposta metabólica ao trauma cirúrgico e exames laboratoriais619
9. Atendimento ao politraumatizado e via aérea: ATLS (avaliação primária, controle de hemorragia, escalas e índices de trauma); escala de coma de Glasgow, pupilas e déficits neurológicos; via aérea (intubação, classificação de Mallampati, cricotireoidostomia e suas contraindicações); hemorragia grave no trauma maxilofacial e hipercoagulabilidade pós-trauma (tríade de Virchow); lesão de coluna cervical; diagnóstico por imagem do trauma (linhas de Trapnell, incidências radiográficas, tomografia e ressonância magnética)719
10. Patologia oral e estomatologia: biópsia (técnicas, fixação do espécime, citologia por escova) e exames para diagnóstico; leucoplasia verrucosa proliferativa e lesões potencialmente malignas; neoplasias malignas dos maxilares (carcinoma epidermoide, carcinoma adenoide cístico, sarcoma de Ewing, PET-CT); manifestações orais do HIV; síndromes (Gorlin, Gardner, Peutz-Jeghers, CREST); linfangioma; hiperplasia gengival medicamentosa e fibromatose gengival; miíase e leishmaniose718
11. Tecidos moles, cicatrização e técnica cirúrgica: fases da cicatrização (coagulação, inflamatória, proliferativa, remodelação) e fatores que a prejudicam (isquemia); reparo por primeira, segunda e terceira intenção; fatores de crescimento; manejo de ferimentos faciais (limpeza, desbridamento, laceração, ferimentos por arma de fogo); plastia em Z e retalhos (classificação pelo suprimento sanguíneo); fios de sutura e propriedades; incisões, hemostasia e piezocirurgia718
12. Fraturas de mandíbula: classificações (Kazanjian e Converse, Fry, Dingman e Natvig; favorável e desfavorável; sínfise, corpo, ângulo); ação muscular e deslocamento; fraturas condilares e subcondilares (indicações de redução aberta e de tratamento fechado); mandíbula atrófica; fratura cominutiva; dentes na linha de fratura; tratamento da sínfise e fixação (princípio de Champy)717
13. Anestesia local: mecanismo de ação (potencial de repouso e despolarização da membrana); técnicas (bloqueio do nervo alveolar inferior e suas referências, técnica de Gow-Gates, nervo incisivo); vasoconstritores e restrições; toxicidade e superdosagem (sinais pré-convulsivos, gravidez, hepatopatia e nefropatia); metemoglobinemia por prilocaína; injeção intravascular de vasoconstritor; reações psicogênicas (síncope e hiperventilação) e alergia817
14. Infecções odontogênicas: microbiologia (cocos Gram-positivos, anaeróbios, Streptococcus viridans); fases (edema, celulite, abscesso); disseminação e espaços fasciais (limites, mastigatórios, faríngeo lateral, abscesso palatino); angina de Ludwig e fasceíte necrosante; sinais de gravidade e comprometimento de via aérea e de nervos cranianos; incisão e drenagem, indicações de antibioticoterapia; osteomielite815
15. Implantes, reconstrução e osteossíntese: osseointegração, protocolo All-on-4, distância de segurança do canal mandibular; reabsorção do rebordo alveolar (classificação de Cawood e Howell) e cirurgia pré-protética (freios e inserções musculares); seio maxilar (levantamento, perfuração da membrana sinusal, cistos e pseudocistos); materiais de osteossíntese (placas de titânio e bioabsorvíveis, placa de suporte), amarrias (Eby) e distração osteogênica (lei de Ilizarov)814
16. Emergências médicas no consultório e no hospital: anafilaxia (epinefrina intramuscular, dose e concentração); suporte básico de vida e parada cardiorrespiratória; obstrução de via aérea por corpo estranho (manobra de Heimlich); crise convulsiva tônico-clônica (midazolam); alterações do nível de consciência e hipoglicemia; edema pulmonar agudo, taquicardia e manobra de Valsalva; hipertermia maligna e dantrolene; classificação das reações alérgicas813
17. Anatomia de cabeça e pescoço: músculos mastigatórios (elevadores e abaixadores da mandíbula) e músculos da mímica; língua (musculatura e inervação); artéria carótida externa e seus ramos; nervo alveolar inferior e acesso no espaço pterigomandibular; osso esfenoide; inervação autonômica da face913
18. Tumores odontogênicos: classificação (epitelial, ectomesenquimal e misto); ameloblastoma (frequência, formas sólido/multicístico, recidiva e conduta — enucleação versus ressecção com margem); mixoma odontogênico (imagem em trabéculas em ângulo reto); tumor odontogênico adenomatoide; fibroma odontogênico; objetivos do tratamento cirúrgico e reabilitação912
19. Cistos dos maxilares: classificação de Shear e cistos inflamatórios (radicular, residual); cisto dentígero (marsupialização versus enucleação); ceratocisto odontogênico (síndrome de Gorlin, terapias adjuvantes e recidiva); cisto odontogênico glandular; cisto do ducto nasopalatino e dimensões do forame incisivo; cisto gengival do recém-nascido; marsupialização e descompressão910
20. Lesões ósseas dos maxilares: displasia óssea, displasia fibrosa, fibroma ossificante juvenil; lesão central de células gigantes e tumor de células gigantes; osteonecrose dos maxilares associada a medicamentos (critérios, fatores associados); osteossarcoma; lesões que dispensam biópsia1010
21. Glândulas salivares: parotidectomia e identificação do nervo facial, síndrome de Frey; tumores de glândulas salivares; parotidite epidêmica; síndrome de Sjögren; doença relacionada à IgG4; sialolitíase submandibular e litotripsia107
22. Bioética e ética profissional: pluralismo moral e diversidade ética (Engelhardt); princípios da bioética e conduta profissional; ética na pesquisa e recomendações da Organização Mundial da Saúde; obrigações éticas e legais do exercício do cirurgião-dentista; medicamentos genéricos (Lei 9.787/1999)108
Sumário

01 · Políticas de Saúde e SUS

  1. 1SUS na Constituição: princípios, organização e história · Lei Orgânica da Saúde: atribuições, serviços e assistência · Decreto 7.508/2011 e gestão interfederativa · Controle social e financiamento do SUS
  2. 2Atenção Básica: fundamentos e organização · Equipes e processo de trabalho na Atenção Básica · Redes de Atenção à Saúde e regulação · Vigilância em saúde, imunização e saúde do trabalhador
  3. 3Epidemiologia descritiva e informação em saúde · Epidemiologia analítica e saúde baseada em evidências · Trabalho em equipe e educação permanente · Humanização e bioética
  4. 4Determinantes sociais, modelos de atenção e promoção da saúde · Políticas para populações e programas específicos · Saúde mental e Rede de Atenção Psicossocial · Segurança do paciente

02 · Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial

  1. 5Cirurgia ortognática e deformidades dentofaciais · Anomalias craniofaciais e fissuras labiopalatinas · Articulação temporomandibular e dor orofacial · Exodontia e cirurgia dentoalveolar
  2. 6Farmacologia aplicada à cirurgia bucomaxilofacial · Fraturas do complexo zigomático-orbitário e trauma orbitário · Fraturas do terço médio da face · Paciente sistêmico e avaliação pré-operatória
  3. 7Atendimento ao politraumatizado e via aérea · Patologia oral e estomatologia · Tecidos moles, cicatrização e técnica cirúrgica · Fraturas de mandíbula
  4. 8Anestesia local: mecanismo, técnicas, vasoconstritores e toxicidade · Infecções odontogênicas: fases, espaços fasciais, Ludwig e conduta · Implantes, cirurgia pré-protética, seio maxilar e osteossíntese · Emergências médicas no consultório e no hospital
  5. 9Anatomia de cabeça e pescoço: músculos, língua, carótida externa, alveolar inferior, esfenoide e inervação autonômica · Tumores odontogênicos: classificação, ameloblastoma, mixoma e conduta · Cistos dos maxilares: classificação de Shear, tratamento e síndrome de Gorlin
  6. 10Lesões ósseas dos maxilares: displasias, células gigantes, osteonecrose e osteossarcoma · Glândulas salivares: parotidectomia, síndrome de Frey, tumores, Sjögren, IgG4 e sialolitíase · Bioética, ética profissional e medicamentos genéricos

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Capítulo 5 · Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial · questão oficial Residência SES-GO 2026

Como as questões vêm comentadas

A disostose mandibulofacial é uma síndrome rara, que se caracteriza principalmente por defeitos nas estruturas derivadas do primeiro e segundo arcos braquiais. É uma condição hereditária, autossômica dominante e ocorre em aproximadamente 1 a cada 50.000 nascimentos. Os pacientes com disostose mandibulofacial exibem fácies características, embora os achados eventualmente sejam tão sutis que passem despercebidos. Os ossos zigomáticos são hipoplásicos, resultando em uma face estreita com depressão das bochechas e inclinação oblíqua das fissuras palpebrais. Segundo Neville (2016), a disostose mandibulofacial também é conhecida como

  1. A) síndrome de Apert.

    Errada. Síndrome de Apert é uma craniossinostose com sindactilia, de outro grupo de anomalias; não corresponde ao quadro de hipoplasia zigomática do enunciado.

  2. B) síndrome de Crouzon.

    Errada. Síndrome de Crouzon é craniossinostose com envolvimento da face média, e não o nome eponímico da disostose mandibulofacial.

  3. C) síndrome de Franceschetti-Zwahlen-Klein.

    Correta. O enunciado descreve o quadro: estruturas dos arcos braquiais, herança autossômica dominante, hipoplasia zigomática e fácies característica. Entre os nomes possíveis, o que Neville (2016) associa a esse quadro é a síndrome de Franceschetti-Zwahlen-Klein, alternativa C. A resposta sai da identificação do quadro, não da memória de um rótulo isolado.

  4. D) síndrome de Rounberg.

    Errada. Rounberg não é o nome eponímico da disostose mandibulofacial segundo a fonte citada; o nome funciona como distrator.

A armadilha da banca: Duas síndromes craniofaciais conhecidas, Apert e Crouzon, aparecem como distratores pela semelhança com anomalias da face. O nome correto é o que a fonte cita para a disostose mandibulofacial.

Resposta: C. As questões oficiais comentadas da apostila vêm assim, com o raciocínio e o motivo de cada alternativa errada.

Sobre a prova

Área
Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial
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433 questões oficiais mapeadas nos itens do edital (provas anteriores de residência)
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