Pediatria na Residência: os 12 temas mais cobrados nas provas de R1 em 2026

Pediatria fecha o Big 5 das provas de R1. Em prova de 100 questões, são 12 a 15 itens — peso similar a Ginecologia e Obstetrícia.

Diferente de outras áreas, Pediatria tem cobrança equilibrada entre subáreas. Não há "uma matéria que carrega tudo" — quem foca só em doenças respiratórias chega na prova com 6-7 acertos em 12. Quem distribui estudo entre 6-7 grandes temas chega em 10-11.

Este texto traz os 12 temas mais cobrados, com distribuição por banca e cronograma de 6 semanas.

A distribuição real de Pediatria

Subárea	% de questões	Peso no ranking
Doenças respiratórias (bronquiolite, pneumonia, asma)	15%	Alto
Vacinação e imunização	13%	Alto
Crescimento e desenvolvimento	12%	Alto
Doenças infecciosas (exantemas, parasitoses)	11%	Alto
Pediatria neonatal	10%	Alto
Nutrição e aleitamento	9%	Médio
Doenças gastrointestinais (diarreia, refluxo)	8%	Médio
Cardiopatias congênitas	6%	Médio
Saúde mental infantil	5%	Baixo
Outras (alergia, dermatite)	6%	Variável

Os 12 temas que mais caem

1. Bronquiolite viral (peso máximo em respirat.)

VSR é o agente principal. Crianças <2 anos.

Cobranças:

• Caso clínico clássico: lactente com sibilância, tosse, secreção
• Diagnóstico clínico (não precisa exame)
• Tratamento (suporte, oxigenoterapia)
• Não usar broncodilatador rotineiramente
• Hospitalização (sinais de gravidade)

2. Pneumonia comunitária pediátrica

Diferença de adulto: agentes específicos por idade.

Pontos:

• Recém-nascido: Streptococcus do grupo B + E. coli
• 1 mês a 5 anos: Streptococcus pneumoniae + viral

• 5 anos: Mycoplasma pneumoniae

• Antibiótico: amoxicilina (1ª linha)

3. Asma na infância

Diagnóstico, classificação, tratamento.

Pontos:

• Sibilância recorrente >3 episódios em 12 meses
• Espirometria (após 5 anos)
• Classificação por GINA (intermitente, persistente leve/moderada/grave)
• Tratamento step-up

4. Vacinação no calendário pediátrico

Sempre cai. Cobertura, esquemas, contraindicações.

Pontos:

• BCG ao nascer
• Hepatite B (esquema 0-2-6 meses)
• Pentavalente (DTP-Hib-Hep B) aos 2-4-6 meses
• Tríplice viral (12 meses)
• Vacinação especial (varicela, HPV, meningocócica)
• Contraindicações reais vs falsas

5. Crescimento e desenvolvimento

Marcos do desenvolvimento, percentis.

Pontos:

• Marcos motores (sentar 6m, andar 12m)
• Marcos da linguagem (palavras simples 12-15m)
• Curvas de crescimento (peso, altura, IMC)
• Sinais de alerta para atraso

6. Doenças exantemáticas

Sarampo, rubéola, varicela, escarlatina, roséola.

Pontos:

• Manchas de Koplik (sarampo)
• Sinal de Forschheimer (rubéola)
• Vesículas em diferentes estágios (varicela)
• Diagnóstico diferencial entre exantemas

7. Diarreia aguda

Causas, sinais de desidratação, manejo.

Pontos:

• Avaliação de desidratação (turgor, FC, fontanela)
• Plano A (sem desidratação)
• Plano B (desidratação moderada — TRO 50-100 ml/kg em 4h)
• Plano C (desidratação grave — IV)
• Quando usar antibiótico

8. Aleitamento materno

Vantagens, manejo de problemas.

Pontos:

• Aleitamento exclusivo até 6 meses (recomendação OMS)
• Manejo de fissuras e mastite
• Contraindicações reais (HIV+, alguns medicamentos)
• Introdução alimentar a partir de 6 meses

9. Pediatria neonatal: APGAR e exames

Avaliação do recém-nascido.

Pontos:

• APGAR no 1º e 5º minutos
• Reanimação neonatal (passos)
• Exames de triagem (teste do pezinho, orelhinha, olhinho)
• Icterícia neonatal (Bhutani)

10. Cardiopatias congênitas

Diagnóstico, classificação.

Pontos:

• Cianóticas (T4F, transposição) vs acianóticas (CIA, CIV, PCA)
• Sopro inocente vs patológico
• Sinais de insuficiência cardíaca em lactente
• Avaliação inicial

11. Refluxo gastroesofágico

Fisiológico vs patológico.

Pontos:

• Refluxo do lactente (fisiológico em <1 ano)
• DRGE (refluxo + complicações)
• Tratamento (medidas comportamentais > medicação)
• Quando investigar (pHmetria)

12. Parasitoses intestinais

Comuns no Brasil. Lombriga, Giárdia, Entamoeba.

Pontos:

• Diagnóstico (parasitológico de fezes 3 amostras)
• Lombriga (Ascaris lumbricoides) — albendazol
• Giárdia — metronidazol
• Estrongiloidíase em imunossuprimido (atenção!)

Como cada banca cobra

ENARE (FGV): caso clínico aplicado, com sinais clínicos e perguntas sobre conduta.

USP-FUVEST: cobra fisiopatologia pediátrica, sobretudo respiratória.

UNIFESP-FAP: cobra prática ambulatorial. Crescimento, desenvolvimento, vacinação são frequentes.

UNICAMP-Comvest: resposta curta dissertativa. Por exemplo: "Conduta inicial em criança com vômitos persistentes".

Cronograma de 6 semanas

Semana 1: Respiratório

Bronquiolite, pneumonia, asma. Diferenças entre etiologias por idade.

Semana 2: Vacinação e crescimento

PNI completo, marcos do desenvolvimento, curvas de crescimento.

Semana 3: Infectologia pediátrica

Exantemas, parasitoses, sepse neonatal.

Semana 4: Pediatria neonatal

APGAR, exames de triagem, icterícia, reanimação.

Semana 5: Outros temas

Cardiopatias, refluxo, alergias, dermatites.

Semana 6: Simulado e revisão

3 simulados de Pediatria. Pós-mortem rigoroso. Revisão final.

Os erros comuns em Pediatria

1. Tratar como "Clínica Médica em criança". Pediatria tem agentes, doses, manejo específicos
2. Decorar vacinas sem entender lógica. Banca cobra raciocínio (o que vacina protege contra)
3. Pular crescimento e desenvolvimento. Tema comum em prova prática (UNIFESP, UNICAMP)
4. Não treinar APGAR e Bhutani. Tabelas de avaliação são quase certeza em prova

A vantagem de quem domina Pediatria

Quem tem 11-12 acertos em 12 questões de Pediatria tem vantagem real sobre quem está em 8-9. Em ranking apertado de Pediatria USP ou Pediatria UNIFESP, 2 acertos extras decidem aprovação.

Mesmo quem vai pra outra especialidade ganha. Pediatria é 12-15% da prova — desperdiçar é desperdício real.

O que fazer essa semana

1. Identifique seus 3 piores temas entre os 12 desta lista
2. Comece por respiratório (peso máximo, fácil de cobrar)
3. Resolva 30 questões de Pediatria de prova antiga da banca alvo
4. Estude tabelas (APGAR, Bhutani, vacinação) com cuidado
5. Reserve 1 hora/dia por 6 semanas

Big 5 da residência inclui Pediatria. Tratar como bloco secundário é erro de cálculo. Quem entende, ganha 2-3 questões de vantagem.

E em ranking apertado, isso decide.